2.Анатомо-физиологические особенности органов дыхания у детей.
Трахея – воронкообразной формы; каркас состоит из 14-16 мягких хрящевых полуколец, соединенных сзади фиброзной перепонкой (вместо эластической замыкающей пластины у взрослых). Слабое развитие эластической ткани. Бронхиальное дерево – к рождению сформирован. Основа бронхов – хрящевые полукольца, соединенные фиброзной перепонкой. Трахея разделяется на правый и левый главные бронхи. Правый главный бронх составляет меньший угол с трахеей, чем левый. Слизистая оболочка бронхов и бронхиол нежная, богата кровеносными сосудами, покрыта тонким слоем слизи, выстлана цилиндрическим мерцательным, многорядным эпителием, обеспечивающим эвакуацию слизи. У новорожденных мало гладкой мускулатуры. Легкие – как и у взрослых, имеют сегментарное строение, но ацинусы развиты недостаточно. Богаты соединительной тканью, имеют обильное кровоснабжение, эластическая ткань развита слабо. Легкие маленького ребенка менее воздушны и более полнокровны, чем у взрослого. Недостаток сурфактанта с малым содержанием в нем лецитина (незрелые легкие). Средостение – относительно больше, чем у взрослых. В верхней части находится трахея, крупные бронхи, артерии, вены, вилочковая железа и лимфатические узлы. В нижней части – сердце. Корень легкого – составная часть средостения, состоит из крупных бронхов, кровеносных и лимфатических сосудов и лимфатических узлов (околотрахеальных, трахеобронхиальных, бронхолегочных и др.). лимфатические узлы легких (как лимфатические узлы других областей) имеют широкие синусы, богатую васкуляризацию, слабое развитие капсулы, большее количество крупных клеточных элементов.
3.Семиотика основных изменений мышечной системы у детей старшего возраста.
Мышечная гипотония (уменьшение тонуса мышц) – в школьном возрасте является постоянным признаком ревматической лихорадки, проявлением опухоли головного мозга, заболеваний щитовидной железы; гипертонус (повышение тонуса мышц) – характерный признак детского церебрального паралича, судороги (общие – охватываю одновременно большое количество мышц (при холере) и местные (икота - судорожное сокращение диафрагмы); клонические, тонические – при поражении ЦНС, гипертермии); параличи мышц при которых утрачиваются способность мышц произвольно сокращаться; миотония- состояние мышц, при котором резко затруднено их расслабление после сильного сокращения из-за изменений проницаемости клеточных мембран; миастения – нервно-мышечное заболевание с явлениями мышечной слабости и увеличением утомляемости, протекающее с блоком нервно-мышечной передачи.
Достарыңызбен бөлісу: |