Элиталық контроллерлер Нугманова ж. С., дмн, профессор



бет3/5
Дата03.06.2022
өлшемі2,52 Mb.
#145817
1   2   3   4   5
Байланысты:
Элиталық контроллерлер окнч

CCR5 ген

  • Бұрын тек екі адам - Калифорниядағы Палм-Спрингс қаласынан келген Тимоти Рэй Браун ("Берлин пациенті") және Лондоннан келген Адам Кастильехо ("Лондон пациенті") АИТВ - дан емделді деп жарияланды.
  • Екі ер адам да АИТВ - инфекциясы аясында қатерлі ісік ауруын емдеу үшін сүйек кемігін трансплантациялады, нәтижесінде иммундық жүйе вирусқа төзімді болып қалды.
  • Т. Браун трансплантацияның ауыр асқынуларынан, "қожайынға қарсы трансплантация" реакциясынан және лейкоэнцефалопатиядан зардап шекті, бұл зерттеушілерге АИТВ-мен ауыратын адамдарға, тіпті тиісті донорларды табуға болатын болса да, бұл процедураны жасамау керек деген қорытындыға келді.

Берлин пациенті

  • Тимоти Рэй Браун, Палм-Спрингс, Калифорния
  • 1995 ж. Берлинде-АИТВ диагнозы қойылды.
  • 2006 ж. - "жедел миелоидты лейкемия".
  • 2007 ж. - лейкемияны емдеу үшін гемопоэздік бағаналы жасушаларын транспланттау
  • Берлиндегі Шарите клиникасының дәрігерлері 60 қолайлы донордың ішінен гомозиготалы донорды [CCR5] -Δ32, delta32 деп аталатын CCR5 генінің генетикалық мутациясы бар адамды таңдады, ол жасушаларды АИТВ-ға төзімді етеді, жасушаға АИТВ-ны бекітуді блоктайды.
  • Трансплантация лейкоздың рецедивінен кейін 2008-да қайталанды.
  • Алғашқы трансплантациядан кейінгі үш жыл ішінде АРТ тоқтатылғанына қарамастан, зерттеушілер Браунның қанында немесе әртүрлі биоптаттарда АИТВ-ны анықтай алмады.
  • 2008 жылы ретровирустар мен оппортунистік инфекциялар (CROI) конференциясында Тимоти Браунды емдеу туралы алғаш рет жарияланды. Анонимділікті сақтау үшін оны "Берлин пациенті"деп атады
  • Т. Браун 2010 жылы өзінің тарихын ашуға шешім қабылдады:" Мен жалғыз емделгім келмеді", - деді ол. "Мен [емделуге] мүмкіндік беру үшін қолымнан келгеннің бәрін жасағым келді. Менің алғашқы қадамым - сіздің атыңыз бен суретіңізді жариялау"
  • Т. Браун 2020 жылдың 29 қыркүйегінде 54 жасында лейкоздың қайталануынан қайтыс болды

"Лондон пациенті"

  • 2019 жылы кезекті CROI конференциясында екінші ер адамның АИТВ-дан айығып кеткені жайында жарияланды.
  • "Лондондық пациент" 40 жастағы адам, кейінірек өзін Адам Кастильехо (Adam Castillejo) деп таныстырды
  • Сондай-ақ, оған қатерлі ісік ауруын (Ходжкин лимфомасы) емдеу үшін сүйек кемігін трансплантациялау жасалды, бірақ оған әлсіз иммуносупрессанттар берілді.
  • Сүйек кемігінің донорында CCR5-Δ32 мутациясы болды.
  • А.Кастильехоның иммундық жасушаларының 99% - ы донорлық жасушамен алмастырылғанын тест арқылы анықталды.
  • Бірақ А.Кастильехоның ағзасында Тимоти Браун сияқты вирустың қалдықтары бар.
  • А.Кастильехоның ағзасындағы АИТВ ешқашан белсеніп кетпейді деп толық сеніммен айтуға болмайды.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет