Color Atlas and Synopsis of Т. Фицпатрик, Р. Джонсон, К. Вулф, М. Полано, Д. Сюрмонд
жүктеу/скачать 12,68 Mb. Pdf көрінісі
|
ficzpatrik.-dermatologiya-atlas-spravochnik (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- Полиморфный фотодерматоз
- Эпидемиология
| Рисунок
11-11. Лекарственная фотосенсибилизация : стойкая солнечная эритема . Толстые красные бляшки покрывают всю голову, лицо, шею и открытую часть груди. Уцелел лишь небольшой участок кожи под носом Полиморфный фотодерматоз Термином «полиморфный фотодерматоз» обозначают группу идиопатических заболеваний кожи, которые проявляются разнообразными отсроченными реакциями на ультрафиолетовое облу- чение. Характерно острое начало, рецидивирующее течение и разнообразие элементов сыпи: гиперемические пятна, папулы, бляшки, везикулы. Однако у каждого больного сыпь носит од- нотипный характер. Чаще всего встречается папулезная и папу-лезно-везикулезная сыпь. Эпидемиология Частота Самый частый среди фотодерматозов после солнечных ожогов. Возраст В среднем болезнь начинается в 23 года. Раса Подвержены все расы. У североамериканских и южноамериканских индейцев наблюдается наследственная форма заболевания, называемая солнечной почесухой. Светочувствительность кожи Преимущественно — I, II, III и IVтипы. Пол Женщины болеют намного чаще. География Полиморфный фотодерматоз довольно редко встречается у коренного населения областей с постоянно высокой интенсивностью солнечного излучения. Гораздо чаще заболевают жители северных широт, приезжающие на короткий зимний отпуск в тропические страны. Анамнез Начало и течение Заболевание возникает весной или в начале лета и нередко до конца лета не рециди- вирует (развивается «толерантность» к солнцу). Сыпь появляется внезапно, через несколько часов или суток (чаще всего через 18—24 ч) после инсоляции, и держится в течение 7—10 сут. Отпуск при этом оказывается безнадежно испорченным. Заболевание может быть спровоцировано УФ-А (чаще всего), УФ-В и их сочетанием. По- скольку УФ-А проникает через оконное стекло, «провоцирующую» дозу облучения можно полу- чить во время поездки в автомобиле. Многие больные не обращаются к врачу или даже не замечают сыпь, которая появляется весной и потом быстро проходит, — правда, до тех пор, пока не оказываются в тропиках и не получают очень большую дозу ультрафиолетового излучения. Даже при тяжелом поражении рук, ног и туловища лицо и шея могут уцелеть. Жалобы Зуд (нередко предшествует сыпи) и парестезии (покалывание). Других жалоб нет. Семейный анамнез Североамериканские и южноамериканские индейцы страдают наследственной формой забо- левания — солнечной почесухой, для которой характерны папулы, бляшки и узлы, зачастую обезображивающие лицо. жүктеу/скачать 12,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|