Гипертонические кризы у пациентов встречаются реже, чем в молодом и старческом возрасте, но протекают тяжелее и приводят к развитию осложнений АГ.
Лечение
Цели лечения пациентов с АГ: Краткосрочной целью является снижение АД до хорошо переносимого уровня. Долгосрочные цели: стабильное поддержание АД на уровне ниже 140/90 мм рт. ст., предупреждение появления или прогрессирования сердечно-сосудистых осложнений и увеличение продолжительности жизни.
В лечении пациентов с АГ большую роль играют немедикаментозные методы лечения. Первым шагом в борьбе с высоким давлением является изменение образа жизни и характера питания. Для пациентов пожилого и старческого возраста целесообразно выпускать красочно оформленные рекомендации или памятки.
Лечение
Немецкие врачи подготовили брошюру, содержащую следующие правила:
Контроль АД – залог успеха лечения гипертонии.
Лишний вес мешает работе сердца.
Движение сохраняет форму и является наилучшим тренером кровообращения.
Пациенты с повышенным АД и высоким риском осложнений необходима постоянная медикаментозная гипотензивная терапия. АД пожилым людям необходимо снижать постепенно, начиная лечение с назначения малой дозы одного гипотензивного препарата. При неэффективности или плохой переносимости переходят к препарату другой группы или принимают сочетание препаратов.
Медицинская сестра осуществляет контроль за приемом назначенных препаратов и должна знать возможные осложнения при применении каждой группы гипотензивных препаратов.
Особенности ИБС у пациентов пожилого и старческого возраста.
ИБС является частым и опасным заболеванием сердечно-сосудистой системы среди лиц пожилого и старческого возраста. Более частому развитию и быстрому прогрессированию ИБС в пожилом возрасте способствуют ряд факторов:
возрастные изменения артерий: склероз, снижение эластичности, ограничение коронарного резерва
возрастные изменения сердца, повышение чувствительности к катехоламинам
