Психиатрия и наркология Ситуационная задача №1



бет10/14
Дата28.09.2023
өлшемі111,73 Kb.
#182840
түріЗадача
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
Байланысты:
Психиатрия и наркология Ситуационная задача №1

Синдромальный диагноз - цереброастенический синдром

  • Дифференциальный диагноз- органическим расстройством,с тревожным расстройством.

  • Предварительный нозологический диагноз - неврастения.(невротическое пограничное рассторйства)

  • Лечение и меры профилактики- психотерапия,транквилизаторы(феназепам,золомакс),антидепрессанты(сертралин)



    Ситуационная задача №15
    Пациент 23-х лет осмотрен врачом неотложной помощи на дому в связи с ухудшением состояния. Предъявляет жалобы на сильную головную боль, боли в животе с однократным жидким стулом, боли в области коленных суставов, просит о назначении «сильного обезболивающего». Объективно при осмотре пациент выглядит тревожным, напряженным, суетливым, отмечается тахикардия 104 в минуту, АД=160/95 мм.рт.ст, выражены пиломоторные реакции, гипергидроз, заложенность носа и ринорея. Зрачки симметричные, значительно расширены, на свет реагируют слабо. На коже верхних и нижних конечностей в области проекции подкожных вен множественные рубцы и следы от инъекций различной давности.
    Задание:_Симптомы'>Задание:
    Симптомы: в области проекции подкожных вен множественные рубцы и следы от инъекций различной давности (зависимость от героина(опиоидная), осмотре пациент выглядит тревожным, напряженным, суетливым, отмечается тахикардия (абстинентный синдром).
    Задание:
    Синдромальный диагноз – Абстинентный синдром.
    Дифференциальный диагноз - Абстинентный синдром другой этиологии,соматические заболевания(острый живот)
    Предварительный нозологический диагноз – психические и поведенческие расстройства в результате отмены опиоидов,абстинентный синдром 2 стадия.Наркомания опиатами, синдром отмены.
    Тактика лечения – дезонтаксикационная терапия,обезболивающие(кетонал дуо), нейролептик(тизерцин),соматическая терапия, блокаторы опиатных рецепторов(налоксон,вивитрол.).Психотерария после выхода из состояния абстенции.


    Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




    ©engime.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет