Психология
жүктеу/скачать 3,05 Mb. Pdf көрінісі
|
klinicheskaya-psihologiya kulganov
| невнимательности, гиперактив-
ности и импульсивности характеризуется как гиперкинетическое расстройство с дефицитом внимания (ГРДВ) . Оно характеризу ется ранним началом — обычно в первые пять лет жизни ребенка. Гиперактивность является специфическим признаком расстройства. Просто невнимательность без проявления гиперактивности и им пульсивности свидетельствует о других расстройствах поведения ребенка. Поведение ребенка с ГРДВ характеризуют следующие признаки: • часто возникающее рассредоточение внимания при выполнении заданий или во время игры, совершение «легкомысленных» ошибок в учебе (например, знает правило, но пишет с ошибками); • неспособность слушать собеседника (изза частой отвлекаемости); • «непослушание», не имеющее цели осознанного противосто яния родителям или педагогам (неспособность выполнять указания, школьные задания, домашнюю работу, цель и задачи которых ребенок понимает, но не достигает); • неспособность организовать свою деятельность; • неохотное выполнение задач, которые требуют продолжитель ных умственных усилий; • частые потери предметов, необходимых для выполнения заданий; • частая отвлекаемость под влиянием сторонних стимулов; • забывчивость; • неусидчивость; 68 О СНОВЫ КЛИНИЧЕСКОЙ ПСИХОЛОГИИ • суетливость и неугомонность, не соответствующие ситуации; • неспособность к спокойным играм или проведению досуга; • стремление часто и много говорить взахлеб, «заведенность»; • частое проявление готовности ответить на вопрос, не дослушав его до конца; • нетерпение при ожидании своей очереди; • частое стремление перебивать или вторгаться в чужие дела. Перечисленные признаки не постоянно присущи поведению де тей с ГРДВ. В определенное время или в некоторых ситуациях они ведут себя совершенно нормально. Эта непоследовательность часто вводит родителей и педагогов в заблуждение относительно того, что дезорганизованное поведение ребенка связано с его «невоспитанно стью» и баловством. Возникает иллюзия, что будто бы достаточно про сто заставить ребенка прикладывать больше усилий к эффективному выполнению заданий, ограничить его жесткими рамками (например, пока не сделаешь правильно — не пойдешь гулять). Однако ни сверх усилия со стороны ребенка, ни ужесточение воспитания, как прави ло, не приводят к результату. Наоборот, такое отношение к ребенку с ГРДВ, обвинения его в невнимательности вызывают у него страдание, снижение самооценки, чувство безнадежности и серьезно осложняет взаимоотношения с окружающими. Дети с ГРДВ представляют особую проблему для школы с ее ос новным требованием к контролю и самоконтролю поведения. По сути, это проблема несоответствия индивидуальных психических особен ностей детей школьной среде, которая создается без учета этих особен ностей на основе идеальных представлений педагогов о детях и задачах их познавательной и досуговой деятельности. Поэтому причиной ги перактивного расстройства с дефицитом внимания поначалу считали недостаточную (ущербную) социализацию («педагогическую запущен ность», «неразвитость морального контроля», «волевую слабость») ре бенка. Альтернативной концепцией возникновения ГРДВ стала теория «минимальной мозговой дисфункции» (ММД), объясняющая проблемы поведения незначительными повреждениями мозга. Теория минималь ной мозговой дисфункции, возникшая в сороковых годах XX в., в на стоящее время подвергается сомнению, поскольку она может объяснить лишь незначительный процент случаев возникновения ГРДВ. Согласно современной биопсихосоциальной модели болезни, ГРДВ возникает в результате сочетания нейрофизиологических и социальных факторов развития ребенка. К нейрофизиологическим особенностям относится нестандартная структура и размер лобнобазальной зоны мозга, отвеча ющей за внимание и программирование реакций, а также пониженный |