Russian journal of anaesthesiology and reanimatology 2, 2019 Клинические рекомендации фар


Таблица 4.  Основные тесты экспресс-оценки состояния системы гемостаза при оказании неотложной помощи



Pdf көрінісі
бет11/31
Дата29.01.2023
өлшемі0,76 Mb.
#166675
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   31
Байланысты:
Anestesiolog 2019 02 005
Оқулық Клиникаға кіріспе, 32, 34 тарих, Skleroz 2012 Nv9 005, Otorino 2014 03 041, TA 2013 11 073, Nv 2017 08 085, 2 основных дока гинек, Печать контента170
Таблица 4.
 Основные тесты экспресс-оценки состояния системы гемостаза при оказании неотложной помощи
Параметр
Референcные значения
Критические изменения
1. Количество тромбоцитов, тыс. в млк 
150—350
Менее 50
2. Концентрация фибриногена, г/л 
2—4
Менее 2,0
3. МНО — международное нормализованное отношение 
=1,0
Увеличение более 1,5
4. Активированное парциальное (частичное) тромбопластиновое 
время — АПТВ, АЧТВ
28—32 с
Более чем в 1,5—2 раза
выше нормы
5. D-димер или другие показатели ПДФФ
Не увеличены
Увеличение
Клинические рекомендации ФАР 
FAR Clinical Recommendations


12
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ 2, 2019
— Провести пробирочный тест времени свертывания 
цельной крови по R. Lee и P. White (более 10 мин).
— Оценить диффузную кровоточивость (почти тест 
по W. Duke) мест вколов, шва, мест установки дренажей, 
катетеров.
— Нарастание петехиальной сыпи на коже.
3. Лечение
При коагулопатическом кровотечении рекоменду-
ется максимально быстро провести хирургический ге-
мостаз одновременно с консервативными мероприяти-
ями по устранению ДВС-синдрома (коагулопатии) [20, 
139—143].
3.1. Консервативное лечение
Рекомендация 3.
Для коррекции нарушений систе-
мы гемостаза при коагулопатическом кровотечении (ДВС-
синдроме) рекомендуется максимально рано использовать 
компоненты крови (СЗП, криопреципитат, тромбоцитар-
ная масса (тромбоконцентрат)) 
(Уровень A—I) 
[72—80].
Рекомендация 4.
Для предотвращения лизиса фибрина 
при кровопотере рекомендуется раннее (еще на догоспи-
тальном этапе) применение транексамовой кислоты 
(уро-


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   31




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет