3.2. Пирогенная реакция При внутрисосудистом введении лекарственных препаратов, содер-
жащих пирогенные вещества, развивается пирогенная реакция. Различают
3 степени пирогенной реакции: легкую, среднюю и тяжелую.
При легкой степени реакции наблюдаются незначительные субъек-
тивные расстройства, и повышение температуры до 37°С. Реакция средней
тяжести проявляется в ознобе, головной боли, повышении температуры до
37°С и исчезает через несколько часов. При тяжелой степени пирогенной
реакции появляется сильный озноб, боль в пояснице, рвота, одышка, циа-
ноз, повышение температуры до 40°С. Улучшение наступает лишь через
сутки. В отдельных случаях вливания пирогенных препаратов наблюда-
лись смертельные исходы, вызванные указанными выше явлениями, а так-
же изменениями в картине крови, расстройством сердечно-сосудистой дея-
тельности, кровоизлияниями в желудочно-кишечном тракте, некрозами в
различных органах и др. Особенно опасна пирогенная реакция при введе-
нии больших объемов инфузионных растворов в послеоперационном пе-
риоде. Малые количества пирогенных веществ приводят к аллергическим
явлениям (т. н. шприцевая аллергизация). Большинство видов микроорга-
низмов вызывают пирогенную реакцию при содержании 10
4
- 10
6
микроб-
ных клеток в 1 мл раствора. Грамположительные микроорганизмы, как
правило, не вызывают пирогенную реакцию.