Учебное пособие для студентов медицинских вузов



Pdf көрінісі
бет12/175
Дата22.08.2022
өлшемі15,87 Mb.
#148184
түріУчебное пособие
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   175
Байланысты:
uchebnoeposobie urologija3chast

Медикаментозная терапия 
1.
Спазмолитики 
и
спазмоанальгетики
применяют в качестве терапии
направленной 
на 
устранение 
приступа 
почечной 
колики. 
Спазмоанальгетики улучшают отхождение мелких конкрементов, 
уменьшают отѐк тканей при длительном стоянии конкремента. Учитывая, 
что воспалительные изменения обычно сопровождаются болью и 
лихорадкой, целесообразно в ряде случаев комбинировать спазмолитики с 


нестероидными противовоспалительными препаратами. Наиболее часто 
применяют такие препараты, как но-шпа (дротаверин) и баралгин. 
2.
Растительные препараты
(канефрон, цистон, цистенал, фитолизин) 
назначают больным мочекаменной болезнью с учѐтом их диуретического, 
противовоспалительного и спазмолитического эффектов. 
3.
Препараты 
для 
растворения
(литолиза) 
мочевых 
камней. 
Лекарственному литолизу подвергаются уратные камни. Принимая во 
внимание, что уратные камни возникают на фоне снижения pH мочи (pH 
5,0-5,5), то для их растворения необходимо повысить pH мочи (pH 6,2-6,8), 
что достигается приѐмом цитратных смесей (блемарен, уралит У, 
магурлит). 
4.
Лекарственные 
препараты

направленные 
на
коррекцию 
биохимических изменений
в крови и моче. Для коррекции пуринового 
обмена применяют препарат, уменьшающий образование мочевой 
кислоты, 

аллопуринол. 
Аллопуринол 
ингибирует 
фермент 
ксантиноксидазу. В организме этот фермент участвует в реакции 
превращения гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. 
Применение 
ингибитора 
ксантиноксидазы 
позволяет 
уменьшить 
образование мочевой кислоты. Кроме того, аллопуринол понижает 
содержание мочевой кислоты в сыворотке крови, тем самым предотвращая 
отложение еѐ в почках и тканях. На фоне приѐма аллопуринола выделение 
мочевой кислоты уменьшается, а выделение предшественников мочевой 
кислоты, таких как гипоксантин и ксантин, повышается. Показаниями к 
применению препарата являются: гиперурикемия при подагре; уратный 
уролитиаз; другие виды уролитиаза в случае выявления гиперурикемии
заболевания, сопровождающиеся усиленным распадом нуклепротеидов. 
5.
Тиазиды
снижают содержание кальция в моче, что приводит к 
уменьшению перенасыщения оксалатами и фосфатами кальция. Тиазидные 
диуретики (гипотиазид, индапамид) подавляют реабсорбцию ионов натрия 
и хлора в проксимальных канальцах почек. 


6.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   8   9   10   11   12   13   14   15   ...   175




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет