Межпредметные и внутрипредметные связи

76 
бой большой % оперативных вмешательств, увеличивает травматизм в ро-
дах, перинатальную и материнскую смертность. 
Преподавание данной темы базируется на знании студентами основ анато-
мии, топографической анатомии, нормальной и патологической физиологии, 
эндокринологии.
Полученные в ходе занятия знания будут использованы при прохождении 
ими циклов хирургии, патологического акушерства, гинекологии, педиат-
рии. 
6.Содержание занятия 
6.1.Теоретическая часть 
Аномалия родовой деятельности – отклонение от нормы в течение со-
кратительной функции матки – является частой акушерской патологией, ко-
торая влечет за собой большой процент оперативных вмешательств, увели-
чивает травматизм в родах, перинатальную и материнскую смертность, а 
также частоту септических послеродовых осложнений. 
Прежде чем перейти к рассмотрению данной патологии, необходимо 
представить современные взгляды на механизм развития родовой деятель-
ности. 
Родовой акт представляет собой сложный, безусловно рефлекторный 
процесс, который возникает и регулируется как нервными, так и гумораль-
ными факторами. Физиологическая активность матки определяется состоя-
нием её нервно-мышечного аппарата, параметрами которого являются то-
нус, возбудимость, проводимость, сократимость и реактивность на биологи-
чески активные вещества (окситоцин, серотонин, ацетилхолин, простаглан-
дины, кинины, катехоламины и др.). 
В процессе родов играют роль 3 фактора: контракция, ретракция и дис-
тракция, а также процесс активного их расслабления. 
При нормально протекающем родовом акте сокращение матки проис-
ходит в виде волн, распространяющихся от углов матки (центров автома-
тизма) в направлении нижнего сегмента и шейки матки. При этом имеет ме-
сто феномен «тройного нисходящего градиента», состоящий в том, что со-
кращение мышц начинается с области дна более интенсивнее и продолжи-
тельнее, чем нижележащие отделы, по направлению сверху вниз с убываю-
щей силой и одновременно. Расслабление же матки происходит одновре-
менно. Обычно наступлению родов предшествует прогрессирующее усиле-
ние рефлекторной деятельности тела матки и сопряженное (реципрокное) 
торможение рефлекторных реакций с шейки матки.
Чтобы диагностировать неудовлетворительный прогресс родовой дея-
тельности (нарушение родовой деятельности), нужно понять определение 
нормальных родов. Нормальный прогресс родовой деятельности определя-
ется как сокращения матки, которые приводят к постепенному сглаживанию 
и раскрытию шейки матки, а также к продвижению головки плода. 

жүктеу/скачать 2,2 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: