77
1,2 см у первородящих
1,5 у повторнородящих
•
Минимальная скорость
продвижения головки
1 см/ч у первородящих
2 см/ч у повторнородящих
В исследовании Фридмана, проведенном в 1954 году, были определены три
периода родов. Первый период начинается с начала сокращений матки, ко-
торые приводят к полному раскрытию шейки матки. Первый период разде-
ляется на латентную и активную фазы. В латентной фазе матка сокращается
нерегулярно, но шейка матки медленно и постепенно
сглаживается и рас-
крывается. В активной фазе раскрытие шейки матки и опускание головки
плода происходят быстрее. Активная фаза обычно начинается при раскры-
тии шейки матки в 3-4 см и подразделяется на этапы ускорения,
плато и за-
медления.
Второй период родов начинается с момента полного раскрытия шейки матки
и заканчивается рождением ребенка.
Нарушения родовой деятельности выявляются по признакам, которые не со-
ответствуют таковым при нормальном течении родов.
Партограмма является “системой раннего оповещения” в случае разви-
тия неудовлетворительного прогресса в родах
Признаки:
Латентная фаза дольше 8
часов
График раскрытия шейки матки находится на партограмме справа от
линии бдительности
Женщина находится в родах в течение 12 часов или более (затяжные
роды)
К аномалиям относят варианты сократительной деятельности, при ко-
торых нарушен характер хотя бы одного из ее показателей (тонус, интен-
сивность, продолжительность, интервал, ритмичность,
частота и координи-
рованность сокращений).
Среди осложнений родового акта на долю аномалий родовых сил при-
ходится от 10 до 20%.
Классификация.
Первую классификацию, основанную на клинико-
физиологическом принципе, создал И. И. Яковлев (1969). В дальнейшем она
подвергалась усовершенствованию, уточнению и адаптации к клиническим
условиям.
Ниже
представлена
Достарыңызбен бөлісу: