План обследования:
1. ОАК,
2. ОАМ,
3. ИФА
4. ПЦР
Назначение плана лечения
|
1. Базисная терапия
- изоляция пациента,
- режим 1,
- диета № 13,
2. Этиотропная терапия
- интерферон альфа
3. Патогенетическая терапия
- дезинтоксикационная терапия – кристаллоидные и коллоидные растворы в/в – раствор Рингера, 5% -глюкоза, натрия хлор 0,9% и др.
4. Десенсибилизирующая терапия
- супрастин
- аллергопрес
4. Симптоматическая терапия
|
Эталон ответов к клинической задаче № 11
Диагноз: Коронавирусная инфекция COVID-19,тяжелое течение.
Критерии
|
Эталон ответов
|
Выявил ведущие синдромы заболевания
|
Ведущие синдромы заболевания:
- симптомы интоксикации (головная боль, слабость, повышение температуры тела),
- катаральный синдром (кашель, одышка).
|
Выделил нужные эпидемиологические данные
|
Эпидемиологические данные:
- 10 дней назад приехал из Турции.
|
Определил характерные для данного заболевания объективные данные
|
Характерные для данного заболевания объективные данные:
- Температура тела 38,60С.
- Состояние тяжелое за счет симптомов интоксикации и одышки. В зеве слизистая умеренно гиперемирована, зернистость задней стенки глотки, налетов нет.
- В легких жесткое дыхание, слева в н/отделах выслушивается рассеянные сухие хрипы.
-Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС – 108 уд/мин, АД 100/60 мм.рт.ст., ЧДД – 24 в 1 мин. SO2- 90%.
|
Правильно сформулировал и обосновал предварительного диагноза
|
На основании эпидемиологического анамнеза (приехал из Турции), клинические данные: острое начало болезни, симптомы интоксикации (повышение температуры тела до 39,5С), катаральный синдром (кашель, одышка), одышку при малейшей нагрузке, ощущение стеснения (невозможность вдохнуть полной грудью), диарею, отсутствие обоняния, боли в мышцах), данные ОАК (лейкопения, лимфопения), объективные данные: ЧДД – 24 в 1 мин. SO2- 90%, выставлен диагноз: Коронавирусная инфекция COVID-19,тяжелое течение.
|
Интерпретация результатов обследования
|
В ОАК -лейкопения, лимфопения.
|
Проведение дифференциальной диагностики
|
Дифференциальная диагностика проводится с другими инфекциями: Грипп, ОРВИ (метапневмовирусная, бокавирусная;
|
Назначение плана обследования
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
