План обследования:
1. ОАК,
2. ОАМ,
3. ИФА
Назначение плана лечения
|
2. Патогенетическая терапия
- дезинтоксикационная терапия – кристаллоидные и коллоидные растворы в/в – раствор 5% -глюкоза, натрия хлор 0,9% и др.
3. Десенсибилизирующая терапия
- супрастин
4. Симптоматическая терапия
- парацетамол
|
Эталон ответов
к клинической задаче № 6
Диагноз: Иерсиниоз первично- генерализованная форма средней тяжести.
Критерии
|
Эталон ответов
|
Выявил ведущие синдромы заболевания
|
Ведущие синдромы заболевания:
- симптомы интоксикации (головная боль, слабость, повышение температуры тела),
- симптомы гастроэнтерита (жидкий стул, рвота).
|
Выделил нужные эпидемиологические данные
|
Эпидемиологические данные:
-живет в частном доме, не исключает наличие грызунов в погребе и во дворе,
- часто употребляет салаты из сырой капусты и моркови.
|
Определил характерные для данного заболевания объективные данные
|
Характерные для данного заболевания объективные данные:
- состояние средней тяжести,
- температура тела – 38,5 С,
- кожные покровы слегка желтушные, на коже туловища и конечностей не обильная папулезная сыпь,
- склеры субиктеричные.
- увеличены подчелюстные, шейные и подмышечные лимфоузлы, чувствительные,
- живот мягкий, умеренно болезненный в правой подвздошной области,
-Печень выступает из-под края реберной дуги на 1,5 см,
- Стул жидкий, без примесей.,
|
Правильно сформулировал и обосновал предварительного диагноза
|
На основании эпидемиологического анамнеза (не исключается грызунов во дворе, часто употребляет салаты из сырой капусты и моркови), клинические данные: острое начало болезни, симптомы интоксикации (головная боль, слабость, повышение температуры тела), симптомы гастроэнтерита (жидкий стул, рвота), данные ОАК (лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение СОЭ), выставлен диагноз: Иерсиниоз первично- генерализованная форма средней тяжести.
|
Интерпретация результатов обследования
|
В ОАК - лейкопения, относительный лимфоцитоз, увеличение СОЭ.
|
Проведение дифференциальной диагностики
|
Дифференциальная диагностика проводится с другими инфекциями: сальмонеллезом, псевдотуберкулезом, краснуха, инфекционный мононуклеоз, энтеровирусная инфекция, листериоз, вирусные гепатиты.
|
Назначение плана обследования
|
|
Достарыңызбен бөлісу: |
