Фармакология



Pdf көрінісі
бет277/501
Дата02.02.2022
өлшемі5,77 Mb.
#130530
түріУчебник
1   ...   273   274   275   276   277   278   279   280   ...   501
Байланысты:
339 alyautdin-farmakologiya

19.1.5. Осмотические диуретики

 

Препараты обладают мочегонным и дегидратирующим (обезвоживающим) действием. Поступая 



в кровь, они повышают ее осмотическое давление, поэтому вода переходит из тканей в кровь 

(обезвоживание тканей). Осмотические диуретики из почечных клубочков поступают в канальцы 




259 

 

и создают в их просвете повышенное осмотическое давление (они не реабсорбируются), 



которое удерживает воду и часть ионов натрия. В результате вода и ионы натрия не 

подвергаются обратному всасыванию, выделяются почками и выводятся с мочой. 

Маннитол (маннит

) - препарат, действующим веществом которого является шестиатомный 



спирт маннит; к спирту добавлены антисептические вещества (сульфацил, трипафлавин) и натрия 

хлорид. Маннитол не реабсорбируется в почечных канальцах, поддерживает высокое 

осмотическое давление в просвете канальцев и удерживает воду на всем протяжении 

канальцевого аппарата нефрона. Диуретический эффект значительно более выражен и 

характеризуется выделением большого количества воды, а также ионов натрия. При 

внутривенном (струйномедленном или капельном) введении эффект развивается через 10-15 

мин и через 1 ч препарат выводится. Применяют его, чтобы вызвать форсированный диурез при 

острых отравлениях (барбитуратами, салицилатами), острой почечной недостаточности, а также 

при острой сердечной недостаточности у больных со сниженной почечной фильтрацией. Он 

оказывает дегидратирующее действие, за счет способности повышать осмотическое давление 

плазмы крови. С целью дегидратации назначают внутривенно, при отеке мозга и тяжелых 

приступах глаукомы, так как препарат не проникает через биологические мембраны. Кроме того, 

его используют при олигуриях, связанных с травмами, ожогами и большими кровопотерями. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   273   274   275   276   277   278   279   280   ...   501




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет