263
ГЛАВА 20
СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ТОНУС И СОКРАТИТЕЛЬНУЮ АКТИВНОСТЬ МИОМЕТРИЯ
(МАТОЧНЫЕ СРЕДСТВА)
Матка представляет мышечный полый орган, расположенный в малом тазу между мочевым
пузырем и прямой кишкой. По форме матка напоминает плод груши. Нижняя,
более узкая часть
матки, открывающаяся во влагалище, носит название шейки матки, верхний отдел, более
расширенный, - тело матки. Масса небеременной матки составляет около 50 г, во время
беременности происходит интенсивный рост матки, а в конце беременности масса ее достигает 1
кг и более.
На протяжении большей части беременности гладкие мышцы матки производят только
небольшие ритмические сокращения, усиливающие кровообращение в органе. По мере
растяжения мышечных волокон матки (при росте плода) их возбудимость возрастает. В
последние дни беременности сокращения матки становятся значительными. При этом
изменяется положение плода, а также растягиваются кольцевые мышцы шейки матки. Во время
родов ритмическое сокращение мио-метрия способствует выходу плода из родовых путей.
После родов происходит обратное развитие матки (инволюция) до исходных размеров.
Среди лекарственных средств, влияющих на миометрий (мышечную ткань матки), различают
средства, стимулирующие ритмические сокращения матки; средства, стимулирующие тонические
сокращения матки; средства, расслабляющие мускулатуру матки (токолитики), и средства,
понижающие тонус шейки матки.
С помощью лекарственных средств можно регулировать ритмические и тонические сокращения
матки.
К средствам, усиливающим ритмические сокращения матки, относят препараты группы
окситоцина: окситоцин, демокситоцин (дезаминоокситоцин
♠
), питуитрин
¤
; препараты группы
простагландинов: динопрост (энзапрост ф
♠
), динопростон (простагландин Е
2
ρ
, цервипрост
¤
).
К лекарственным средствам, усиливающим тонические сокращения матки,
относят препараты
алкалоидов спорыньи: эрго-метрин, эрготамин (корнутамин
¤
), эрготал; синтетические
стимуляторы тонических сокращений матки:
котарнина хлорид
♠
(стиптицин
♠
).
Достарыңызбен бөлісу: