30.3. СРЕДСТВА, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЛЕЙШМАНИОЗА, ЛЯМБЛИОЗА,
ТОКСОПЛАЗМОЗА, БАЛАНТИДИАЗА
Различают две формы лейшманиоза: кожный лейшманиоз (пендинская язва) или кожно-
слизистый и висцеральный лейшманиоз (кала-азар). Висцеральный лейшманиоз, вызывающий
поражение внутренних органов (печени, селезенки), сопровождается лихорадкой, анемией и
истощением. Раньше смертность достигала 95%. При кожном лейшманиозе наблюдают язвы на
коже и слизистых оболочках. Возбудитель кожного лейшманиоза был открыт русским врачом
П.Ф. Боровским в 1897 г., а висцеральный, независимо друг от друга, открыли в 1900 г. У.
Лейшман и в 1903 г. Ш. Донован. Переносчиками являются москиты, источниками возбудителей
- люди, дикие и домашние животные. При висцеральном лейшманиозе эффективен препарат
пятивалентной сурьмы солюсурь-мин
♠
. Вводят ежедневно внутривенно 20% раствор
солюсурьмина
♠
(подкожное введение болезненное) в суточной дозе 0,1-0,15 г. На курс лечения
1,4-1,8 г солюсурьмин
♠
можно применять и при кожной форме болезни. Для лечения
висцерального лейшманиоза используют ароматические диамидины. При кожном лейшманиозе
используют аминохинол
♠
, амфотерицин В, доксициклин, мет-ронидазол, тинидазол. При кожном
лейшманиозе местно можно
применять противомалярийные средства мепакрин (акрихин
♠
), пириметамин, мазь
мономицина
♠
(2 000 000 ЕД) и внутримышечно раствор мономицина
♠
250 000 ЕД (препарат из
группы аминогли-козидов).
Лямблиоз - протозойная инвазия (от лат.
invasio
- нашествие, нападение), вызываемая
лямблиями, которые паразитируют в основном в двенадцатиперстной и тощей кишках, иногда
проникают в желудок и желчный пузырь, вызывая их дисфункцию. Для лечения применяют
метронидазол, тинидазол, фуразолидон, мепакрин.
Токсоплазмоз - заболевание, вызываемое токсоплазмами (простейшими). Характерно
поражение различных органов (нервные клетки, лимфатические узлы, глаза, головной мозг,
почки, печень, сердце, легкие). Источники инвазии - птицы и многие виды домашних и диких
млекопитающих (кошки, собаки). Человек может заразиться через рот, кожу и слизистые
оболочки. Возможно внутриутробное заражение через плаценту. Токсоплазмы погибают при
температуре 55 °С и сохраняют жизнеспособность в окружающей среде. Основными
препаратами для лечения токсоплaзмозa являются пириметамин и сульфаниламиды, а также
комбинированный препарат фансидар
♠
(пириметамин с сульфадоксином).
Балантидиаз (инфузорная дизентерия) - протозойное заболевание, возбудителем которого
является балантидий, паразитирующий в толстой кишке и питающийся его содержимым.
Бaлaнтидий способен разрушать стенку кишечника, вызывать язвы слизистой оболочки и
нарушать функции, при наличии общих явлений интоксикации. Основными препаратами для
лечения являются метронидазол, тетрациклины (доксициклин) и аминогликозиды (мономицин
♠
).
Достарыңызбен бөлісу: |