Препараты   Список Б

409 

 

Высшaя дозa для взрослых под кожу ивнутримышечно: разовая - 0,05 г (5 мл 1% раствора), 

суточная - 0,1 г (10 мл 1% раствора). Формы выпуска: ампулы по 1 мл 1% раствора и 2% - 2 мл. 

Солюсурьмин

♠

. 

Форма выпуска: 20% раствор в ампулах по 10 мл. 

Пaромомицин

¤

. 

Синонимы: Мономицин

♠

. 

Формы выпуска: таблетки, капсулы по 0,25 г; флаконы по 0,25 и 0,5 г; 15% мазь. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

410 

 

ГЛАВА 31 

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА

 

Противогрибковыми называют средства, которые применяют при заболеваниях, вызванных 

патогенными или условно-патогенными грибами. 

В благоприятных питательных субстратах они могут вызывать различные заболевания кожи, 

слизистых оболочек и внутренних органов, которые называют микозами. Возбудителями 

микозов являются паразитические микроскопические грибы рода 

Arthroderma, Aspergillus, 

Amanita, Mucosporum, Penicillium, Candida, Saccharomyces, Trichophyton 

и др. Микозы кожи и 

слизистых оболочек отличаются длительным и упорным течением. Микозы внутренних органов 

протекают тяжело. Грибы передаются контактным путем через предметы обихода (расчески, 

полотенце), тапочки, головные уборы, через поврежденную кожу и микротравмы. К микозам 

относят актиномикоз - тяжелое заболевание, вызываемое лучистыми грибами актиномицетами. 

Наиболее часто встречают поверхностные микозы. К ним относят кератомикозы (поражают 

только роговой слой кожи) и дерматомикозы (затрагивают гладкую кожу, эпидермис и ее 

придатки: волосы, ногти). Дерматофиты вызывают трихофитию, микоспорию, эпидермофитию, 

паршу и другие заболевания. В зависимости от вида патогенного гриба и локализации 

патологического процесса различают эпидермофитии - микозы кожи паховых складок, голени, 

межпальцевых складок, кистей; трихомикозы (от греч. 

trichos 

- волос) - поражение волосистой 

части головы лаковых волос, пушковых на теле; можно заразиться от больного человека и от 

животного. В зависимости от возбудителя выделяют трихофитию (стригущий лишай), 

микоспорию, фавус (паршу); онихомикозы (от греч. 

onychos 

- ноготь), поражение ногтевых плaс-

тинок на руках, ногах дерматофитами, реже другими плесневыми и дрожжевыми грибами. Ногти 

утолщаются, крошатся, желтеют и ломаются. Иногда процесс затрагивает и кожу, что 

сопровождается зудящими, шелушащимися высыпаниями в межпальцевой зоне. Для лечения 

дерматомикозов применяют кетоконазол, клотримазол, тербинафин, гризеофульвин. Для 

непосредственного нанесения на кожу, слизистые оболочки, волосистую часть головы, ногти их 

применяют в виде крема, аэрозолей и шампуня. Дрожжеподобные грибы (род 

Candida) 

могут 

вызывать поверхностные и системные микозы (кaндидaмикоз). Патогенных грибов 

рода 

Candida 

насчитывают более 200 видов. Широко рaспрострaнен-ными являются грибы 

рода 

Candida albicans, 

обычно сапрофитные дрожжи, вызывающие кандидоз. При 

кандидамикозах применяют нистaтин, леворин, aмфотерицин В, флуконaзол. За последнее время 

в связи с широким применением антибактериальных препаратов получили распространение 

системные микозы, вызываемые дрожжеподобными грибами (грибковый сепсис и заболевания 

внутренних органов). Системными микозами называют грибковые поражения внутренних 

органов и систем организма. Различают криптококкоз, бластомикоз, аспергиллез, гистоплазмоз, 

кандидоз и др. При системных микозах применяют амфотерицин В, производные триазола и 

кетоконазол. 

Противогрибковые ЛС принято классифицировать в зависимости от локализации патогенных 

грибов на средства для лечения поверхностных микозов, системных микозов и кандидамикозов. 

Химическая классификация подразделяет препараты на 

полиеновые 

антибиотики (амфотерицин 

В, нистатин, натамицин, микогеп-тин

♠

), 

неполиеновые 

антибиотики (гризеофульвин) и 

синтетические средства, производные имидазола (кетоконазол, клотримазол, миконазол, 

бутоконазол), триазола (итраконазол, флуконазол), аллиламина (тербинафин) и разные. 

жүктеу/скачать 5,77 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: