12.1. СРЕДСТВА, УГНЕТАЮЩИЕ ХОЛИНЕРГИЧЕСКУЮ ПЕРЕДАЧУ (ЦЕНТРАЛЬНЫЕ
ХОЛИНОМЕТИКИ)
Тригексифенидил
(Циклодол
♠
, Паркопан) является одним из основных синтетических препаратов,
применяемых для лечения паркинсонизма. Он оказывает выраженное центральное холи-
ноблокирующее и периферическое М-холиноблокирующее действие. При взаимодействии с
холинорецепторами препарат уменьшает влияние ацетилхолина на холинергические структуры и
выравнивает нейромедиаторный баланс между ацетилхолином и дофамином, что приводит,
главным образом, к уменьшению тремора, умеренно действует на ригидность и очень
незначительно на гипокинезию. Холиноблокирующее действие препарата уменьшает
слюнотечение, в меньшей степени потоотделение и сальность кожи, оказывая прямой
спазмолитический эффект на гладкую мускулатуру. Препарат начинает действовать через 1 ч, а
продолжительность его действия составляет от 6 до 12 ч. При длительном применении могут
возникнуть сухость во рту и расширение зрачков. При отмене препарата побочные явления
проходят. При передозировке возможно нарушение функций ЦНС (психическое и двигательное
возбуждение, галлюцинации и др.). По механизму действия и фармакологическим эффектам
близок к циклодолу Бипериден (Акинетон
♠
).
Рис. 12.1.
Действие противопаркинсонических лекарственных средств: ДА - дофамин; АцХ -
ацетилхолин
Достарыңызбен бөлісу: |