Фармакология



Pdf көрінісі
бет132/501
Дата02.02.2022
өлшемі5,77 Mb.
#130530
түріУчебник
1   ...   128   129   130   131   132   133   134   135   ...   501
Байланысты:
339 alyautdin-farmakologiya

Рис. 10.1. 

Взаимодействие лекарственных средств с ГАМКа-рецепторным комплексом (схема): 

рецепторы: Б - барбитуратные; ГАМК - ГАМК-ергические; Бз - бензодиазепиновые 

Мидазолам 

(дормикум

). Механизм действия аналогичен нитра-зепаму и флунитразепаму. 



Препарат ускоряет фазы засыпания и пробуждения, улучшает качество сна. Структуру сна не 

изменяет. После пробуждения возникает ощущение свежести и бодрости. 



Зопиклон 

(имован


) является снотворным средством средней продолжительности действия, 

обычно сон наступает через полчаса после его приема и длится 6-8 ч. Механизм действия 

реализуется через усиление ГАМК-ергических влияний в ретикулярной формации; препарат 

связывается с ω

1

-, ω



2

- подтипами бензодиазепино-вых рецепторов в ЦНС. Зопиклон уменьшает 

период засыпания и количество ночных пробуждений. Важной особенностью препарата 

является его способность нормализовывать фазовую структуру сна. Зопиклон назначают по 1 

таблетке перед сном, при необходимости дозу увеличивают до 2 таблеток. Больным пожилого 

возраста рекомендуют начинать лечение с 

1

/

2



 таблетки. Не рекомендуется принимать 

алкогольные напитки в период лечения препаратом. 



Золпидем 

(ивадал


, гипноген

, санвал


) - производное имида-зопиридина, в отличие от других 

снотворных обладает высоким сродством к ω

1

-подтипу ГАМКа-рецепторного комплекса в 



структурах мозга. Облегчает засыпание, уменьшает частоту ночных пробуждений и удлиняет 

продолжительность сна до нормы (6-9 ч). Препарат не нарушает структуры сна, удлиняет 3 и 4 

фазы глубокого сна, мало влияя на легкий сон и быструю фазу. В связи с избирательностью 

действия проявляет слабую анксиолитическую, противосудорожную и миорелаксирующую 

активность. Важной особенностью золпидема являются отсутствие развития привыкания при 

длительном применении и уменьшение частоты пробуждения во время сна. Длительность 

непрерывного приема зопикло-на и золпидема не должна превышать 4 нед. 

Организации биологического ритма и нормализации сна способствует синтетический аналог 

шишковидной железы (эпифиза) мелатонин (мелаксен

). Он улучшает качество сна, ускоряет 



засыпание, снижает число ночных пробуждений. Препарат не оказывает «последействия», не 

вызывает ощущения вялости, разбитости и усталости после утреннего пробуждения. Наиболее 

эффективен при бессонницах, связанных со сменой часовых поясов, так как нормализует 

циркадные ритмы, психоэмоциональный статус при десинхронозах, улучшает настроение, влияет 

на эмоциональную и интеллектуально-мнестическую сферы, проявляет иммуностимулирующие 



127 

 

и антиоксидантные свойства. При его применении возможны аллергические реакции, головная 



боль, тошнота, диарея. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   128   129   130   131   132   133   134   135   ...   501




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет