Ситуационные задачи
Задача 1.
Больная 45 лет поступила в гинекологический стационар с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Кровянистые выделе- ния не прекращаются на протяжении 7 дней, начинались как менструация.
ИЗ АНАМНЕЗА: Последние пол года отмечает межменструальные кровотечения, к гинекологу не обращалась, самостоятельно принимала этамзилат натрия в таблетках. В анамнезе 2 родов, 3 медаборта.
ОБСЛЕДОВАНИЕ: При осмотре в зеркалах: шейка матки гипертро- фирована, деформирована, из цервикального канала исходит багрово- синюшное образование размерами 3×2 см, выделения обильные темно- кровянистые. Тело матки увеличено до 6 недель беременности, плотное, безболезненное, придатки с обеих сторон не изменены. Гемоглобин при поступлении 78 г/л.
Вопрос 1. Какой диагноз наиболее вероятен?
Вопрос 2. Для установления диагноза необходимо выполнить?
Вопрос 3. Какое лечение назначить данной пациентке?
Эталон ответа: Полип эндометрия. Полипэктомию, гистероскопию с гистологическим исследованием
удаленного материала. Гормональное лечение в зависимости от гистологической характеристики полипа.
Тема 5. Олиго и аменорея: причины, патогенез, классификация, принципы терапии.
Вопросы для самоконтроля обучающихся
Характеристика менструального цикла
Уровни регуляции менструального цикла
Нормальные показатели менструальной функции
Классификация нарушений менструальной функции
Этиология нарушений менструальной функции
Определение гипоменструального синдрома, аменореи
Классификация аменореи (физиологическая - патологическая; первичная – вторичная, истинная - ложная; по уровню и характеру повреждения)
Особенности этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения аменореи центрального происхождения
Особенности этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения яичниковой формы аменореи
Особенности этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения маточной формы аменореи
Особенности этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения аменореи, связанной с поражением надпочечников и щитовидной железы
Достарыңызбен бөлісу: |
