ОСНОВЫ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
отрицательных результатов теста). Таким образом, специфичность, оценива-
емая в 90%, означает, что 10% лиц, не страдающих данным заболеванием,
на основании результата анализа будут расценены как больные, т. е. у 10%
результаты анализа будут ложноположительными.
Поэтому выборочные оценки чувствительности и специфичности применя-
емых методов в конкретном исследовании можно получить только в том слу-
чае, если весь изучаемый выборочный материал был также протестирован
с помощью эталонного метода («золотого стандарта»), позволившего указать
для каждого обследованного, имеется или отсутствует у него изучаемое забо-
левание на самом деле.
Тогда показатели чувствительности и специфичности данного теста будут
отражать его способность верно указывать, соответственно, на наличие и от-
сутствие изучаемого фактора (например, заболевания).
Приведем пример соотношения между результатами используемого в не-
котором конкретном исследовании клинического (диагностического) теста
и данными «золотого стандарта», дающего эталонные, т. е. истинные резуль-
таты по выявлению изучаемого заболевания (см. таблицу):
Положительный ре-
зультат теста
Отрицательный резуль-
тат теста
Болезнь име-
ется
(по данным
«золотого
стандарта»)
Истинно-
положительный
результат
a
Ложно-отрицательный
результат («пропуск
цели»)
b
Суммарное число истинно
имеющих заболевание =
a + b
Болезнь отсут-
ствует
(по данным
«золотого
стандарта»)
c
Ложно-
положительный
результат («ложная
тревога»)
d
Истинно-
отрицательный
результат
Суммарное число истинно
не имеющих заболевания =
c + d
Суммарное число
положительных
результатов теста
=
Достарыңызбен бөлісу: |
