Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины основы доказательной



Pdf көрінісі
бет54/127
Дата25.11.2022
өлшемі1,39 Mb.
#159756
түріУчебное пособие
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   127
Байланысты:
osnmed

ОСНОВЫ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
Таким образом, три вышеописанных фактора обеспечивают наличие вось-
ми различных комбинаций – т. е. восьми «виртуальных» рандомизационных 
групп, различающихся хотя бы по одному из трех факторов. Виртуальными 
их можно назвать потому, что фактически эти восемь групп будут сущест-
вовать только «на бумаге», обеспечивая при этом по ходу набора больных 
в исследование процесс адекватного формирования всего двух групп боль-
ных – контрольной и основной (однако – с учетом трех выбранных рандоми-
зирующих факторов).
Как это осуществляется на практике? Достаточно заготовить 8 чистых лис-
тов бумаги (или, соответственно, 8 листов таблицы в программе Excel) и озаг-
лавить эти листы с учетом комбинации рандомизирующих факторов.
Тогда заголовком 1-го листа будет: «Группа 1: больные АГ 1-й степени, 
с ИМТ менее 30 кг/м
2
и при уровне общего холестерина менее 6 ммоль/л (од-
нако не менее 4,5 ммоль/л, поскольку такой уровень был выбран в качестве 
обязательного для включения больных в исследование).
Заголовок 2-го листа: «Группа 2: больные АГ 1-й степени, с ИМТ менее 
30 кг/м
2
и при уровне общего холестерина 6 ммоль/л и более (т. е. 2-я рандо-
мизационная группа отличается от первой только исходным уровнем общего 
холестерина).
Заголовок 3-го листа: «Группа 3: больные АГ 1-й степени, с ИМТ 30 кг/м
2
и более, но при уровне общего холестерина менее 6 ммоль/л (т. е. 3-я рандо-
мизационная группа отличается от первой только исходным уровнем ИМТ).
Заголовок 4-го листа: «Группа 4: больные АГ 1-й степени, с ИМТ 30 кг/м
2
и более, при уровне общего холестерина 6 ммоль/л и более (т. е. 4-я рандо-
мизационная группа отличается от первой и уровнем ИМТ, и уровнем общего 
холестерина).
Оставшиеся четыре рандомизационные группы формируются по ана-
логичной схеме, но для больных с АГ 2-й степени на момент включения 
в исследование.
Таким образом, последняя, 8-я «виртуальная» рандомизационная группа 
будет иметь заголовок: «Группа 8: больные АГ 2-й степени, с ИМТ 30 кг/м
2
и более, при уровне общего холестерина 6 ммоль/л и более (т. е. 8-я рандо-
мизационная группа отличается от 1-й группы и степенью АГ, и уровнем ИМТ, 
и уровнем общего холестерина).
Каким же образом будут использоваться эти восемь виртуальных групп 
при наборе больных АГ в исследование? Очень просто: первый же больной, 
попадающий по комбинации своего холестерина, ИМТ и степени АГ в любую 
конкретную рандомизационную группу, автоматически должен быть включен 
в контрольную группу общего исследования. Но как только в эту же рандо-
мизационную группу попадет второй человек, он должен быть включен в ос-
новную группу исследования. Через некоторое время по мере прихода боль-
ных (попадающих в другие рандомизационные группы по такому же прави-
лу) в эту же конкретную рандомизационную группу попадет третий по счету 
больной – снова «контрольный». Четвертый больной с тем же набором трех 


59


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   50   51   52   53   54   55   56   57   ...   127




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет