Косая проекция при МГ - Недостатки:
- не дает представления о квадрантах железы
- невозможно уточнение локализации патологического образования по квадрантам железы, что необходимо при последующих инвазивных вмешательствах в случаях непальпируемых образований
- трудности нахождения патологического образования во время операции, из-за чего имелись случаи удаления здорового квадранта с оставлением непальпируемой опухоли
Алгоритм проекций исследования при МГ Дополнительные методики маммографии - Методика потягивания за сосок
- Методика компрессии
- общей компрессии
- локальной компрессии
Методика потягивания за сосок - Осуществляется в оптимальной проекции, где лучше видна патологическая тень
- Оценивается эластичность тканей железы путем измерения расстояния от соска до края патологической тени (до потягивания и после потягивания за сосок)
- Используется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований
- При доброкачественных образованиях расстояние увеличивается
- При злокачественных образованиях расстояние не меняется, т.к. имеется ригидность тканей
Методика с компрессией - Разновидности МГ с компрессией:
- общая компрессия, производится тубусом
- локальная компрессия, пальцами самой исследуемой в области наибольшего поперечника патологического образования.
- Осуществляется в оптимальной проекции, где лучше видна патологическая тень
- Используется для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных образований:
- Проводится оценка изменчивости формы тени
- при доброкачественных образованиях форма меняется
- при раке форма не меняется
- Определяется расстояние между краем тени и поверхностью кожи для уточнения соотношения патологического образования с окружающими тканями
- При доброкачественных образованиях расстояние с кожей до 0,5 см (симптом «малой дистанции»)
- При злокачественных образованиях расстояние больше 0,5 см, т.к. имеется врастание раковой опухоли в окружающие ткани (симптом «большой дистанции»)
Достарыңызбен бөлісу: |
