Гоу впо саратовский гму росздрава Кафедра лучевой диагностики лучевой терапии Лучевые методы диагностики в маммологии



бет14/19
Дата20.09.2024
өлшемі61,58 Mb.
#204789
түріЛекция
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19

Дуктография (ДГ)

  • Это методика искусственного контрастирования млечных протоков
  • Осуществляется только с помощью рентгенографии
  • Впервые применена в 1930 году
  • До проведения ДГ обязательно цитологическое исследование выделений из протоков
  • Точность выявления причин патологической секреции с помощью ДГ составляет 96%;
  • Показания к ДГ: выделения из соска любого характера вне периода беременности и лактации

Противопоказания к ДГ

  • острый воспалительный или нагноительный процесс
  • злокачественная опухоль в сфере исследуемого протока из-за опасности миграции опухолевых клеток по системе протоков.
  • атипичные клетки при цитологическом исследовании выделений из протоков

Техника дуктографии (ДГ)

  • Через сосок вводится водорастворимый контраст в сецернирующий проток, устье которого расширено, с помощью иглы с тупым концом или углообразной канюли с набором бужей различной толщины (0,1мм) для дополнительного расширения протока
  • Игла вводится на глубину 1,0-1,5 см
  • Канюля используется также для маркировки внутрипротоковых образований с целью облегчения их поиска на операции

Контрастные вещества при дуктографии (ДГ)

  • 2 группы контрастных веществ, используемых для контрастирования млечных протоков:
  • высококонтрастные, водорастворимые в количестве 0,5-1,0 мл (76% раствор уротраста или верографина), используются преимущественно
  • низкоконтрастные (воздух), используются редко из-за недостаточно контрастной визуализации протоков
  • Осложнением ДГ является разрыв стенки протока с выхождением контрастного вещества в окружающую ткань

По дуктограммам оценивают

  • Положение протоков
  • Характер деления
  • Равномерность контрастирования
  • Форму и калибр всех ветвей
  • Наличие патологических изменений в протоках и их локализацию


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   19




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет