НОВООБРАЗОВАНИЯ ГРЫЖ
Новообразования грыж наблюдаются редко, однако необходимо помнить о такой
возможности. Новообразования могут исходить как из стенки грыжевого мешка, так и из
органов, являющихся содержимым грыжевого мешка. Среди доброкачественных
новообразований преобладают липомы, реже встречаются фибролипомы и фибромы. При
паховых грыжах липомы обычно располагаются вдоль стенки грыжевого мешка в
непосредственной близости от семенного канатика, как правило не достигая больших
размеров. Возможно возникновение злокачественных новообразований из стенок мешка,
таких как саркома и мезотелиома. Опухоль может исходить из любого органа, являющегося
содержимым грыжевого мешка.
Появление новообразования обычно сопровождается увеличением грыжевого
выпячивания, в дальнейшем грыжевое выпячивание становится невправимым. В конечном
счете естественное развитие данного осложнения приводит к ущемлению грыжи. Из-за
редкости данного осложнения оно обычно диагностируется во время операции. Лечение
данного осложнения хирургическое, объем операции зависит от характера новообразования
(доброкачественное, злокачественное), органа, из которого исходит опухоль.
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА В ГРЫЖАХ
Инородные тела встречаются как в грыжевом мешке, так и органах, являющихся
содержимым грыжевого мешка. В грыжевом мешке иногда можно обнаружить свободно
лежащие плотные, иногда кальцифицированные образования, которые, скорее всего
представляют собой фибринозные образования, появившиеся как результат воспаления, и в
дальнейшем подвергнувшиеся гиалинизации и кальцификации. По-видимому, возможно
отшнуровывание участков сальника и жировых подвесков толстой кишки. Иногда в
грыжевом мешке можно обнаружить инородные тела, попавшие туда из просвета кишки или
извне (иглы, булавки, кости). В органах, являющихся содержимым грыжевого мешка, могут
встречаться: в петлях кишки – инородные тела, проглоченные больным, желчные
конкременты, аскариды; в мочевом пузыре – мочевые конкременты. Инородные тела обычно
являются случайной находкой во время операции, при их обнаружении производится их
удаление.
|