И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство
Нетрадиционные методы лечения при микро-
жүктеу/скачать 13,68 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Сахарный диабет и беременность.
- Сахарный диабет у пожилых.
| Нетрадиционные методы лечения при микро-ангиопатиях.
Системная энзимотерапия. При ангиопатии во-бэнзим назначается месячными курсами по 7-9 драже в день. Гомотоксикологические методы. Базисная терапия: Syzygium compositum no 10 кап. 3 раза в день. Симптоматическая терапия: Cutis compositum 2,2 мл парентерально, 1-3 раза в неделю (при кожных поражениях), Cerebrum compositum парентерально (при энцефалопатии), Hepeel парентерально (при гепато-зе), Injeel-chol парентерально (при холелитиазе). Методы фитотерапии. В комплексном лечении используются сборы: листья черники 20 г, корень одуванчика 20 г, листья крапивы 20 г - 1 ст. л. сбора на стакан кипятка. По полстакана настоя 3 раза в день до еды; хвощ полевой 50 г, лист земляники 50 г, горец птичий 100 г - 1 ст. л. сбора на стакан кипятка, принимать до двух стаканов в день. Применяются также настои листьев черники, сушеных ягод и листьев лесной земляники, лаврового листа, овса, сок картофеля, сок капусты. Сахарный диабет и беременность. Беременность не показана при сахарном диабете у обоих родителей; при рождении в прошлом детей, больных сахарным диабетом; при тяжелом сахарном диабете (лабильном, с эпизодами кетоацидо-за); при сочетании сахарного диабета с активным туберкулезом; при сочетании сахарного диабета с резус-конфликтом. При выявлении сахарного диабета у беременной своевременно решается вопрос о наличии медицинских показаний к прерыванию беременности. Если беременность сохраняется - обязательна полная компенсация диабета, что достигается не препаратами сульфанилмочевины (они противопоказаны!), а сочетанием диеты и препаратов инсулина. Сахарный диабет у пожилых. Течение болезни атипичное (сухость кожи, слабость, зуд гениталий и ануса, рецидивы инфекции мочевыводящих путей, проявления макро- и микро-ангиопатии, склонность к гипогликемии с дезориентацией, нарушениями речи, мнестическими расстройствами). В лечении: диета, малые дозы препаратов сульфанилмочевины, ангиопротекторы, фитопрепараты и др. Реабилитационная терапия Наблюдение за больными ведет врач общей практики (участковый терапевт) при консультации эндокринолога. Больному сахарным диабетом надо помочь в выборе профессии, правильной организации режима дня, труда и отдыха с обязательными занятиями физкультурой и спортом. Врач обучает пациента методике лечения и самоконтроля, приемам оказания самопомощи при неотложных состояниях. Больной диабетом должен завести дневник, в котором отражается динамика доз инсулина и сахароснижающих препаратов, уровней гликемии и гликозурии, других показателей. Кратность вызовов, объем обследования определяются течением болезни. Больные сахарным диабетом 1-го типа с лабильным течением осматриваются не реже 1 раза в 3-4 нед. Исследуются глюкоза крови, гликемический и гликозурический профиль, моча на ацетоновые тела. В зависимости от полученных показателей корригируется лечение. Не реже 2 раз в год проводится углубленное обследование с участием офтальмолога, невропатолога, хирурга, гинеколога, с записью ЭКГ, после чего назначается лечение по синдромному признаку, с учетом конкретной органопатологии. При стабильном течении сахарного диабета 1-го типа кратность обследования -1 раз в 1-2 мес, объем исследований тот же. При сахарном диабете 2-го типа кратность вызовов - 1 раз в 2-3 мес. Кроме клинических показателей, оцениваются гликемия и глико-зурия (гликемический, гликозурический профили). В зависимости от полученных данных корригируется лечение диетой, ПСМ. Углубленное обследование больных проводится 1 раз в год. При нарушенной толерантности к глюкозе достаточно осматривать больного 1-2 раза в год, из лабораторных показателей нужен динамический контроль суточной гликозурии и уровня гликемии через 2 ч после еды. жүктеу/скачать 13,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|