И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство
жүктеу/скачать 13,68 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Массовая флюорография
- Флюорографическим обследованиям подле жат
| Туберкулиноди агностика проводится путем применения пробы Манту с 2ТЕ ППД-Л ежегодно независимо от результатов предыдущих проб. По результатам пробы выделяют следующие группы для направления к фтизиатру:
впервые положительная проба (инфильтрат 5 мм и более) через 2-3 года после ревакцинации БЦЖ; гиперергические пробы (инфильтрат 17 мм и более или меньше, но с везикуло-некротической реакцией); нарастание пробы в динамике на 6 мм и более. Кроме того, обследованию у фтизиатра подлежат: туберкулиноположительные подростки, состоящие на диспансерном учете по поводу хронической патологии независимо от характера пробы (если они не вошли в группы 1-3) 1 раз в 3 года; лица с длительными отводами от прививок в целях дифференцированного подхода к обследованию на туберкулез (ежегодно); туберкул ино положительные учащиеся, прибывшие из других регионов (при оформлении прописки); туберкулиноположительные подростки при поступлении в учебные заведения по декретированным профессиям (кулинарные, педагогические, медицинские). Массовая флюорография организуется по месту учебы или работы подростков, а для работающих на мелких предприятиях и неорганизованных -в поликлиниках. Контроль за полнотой охвата флюорографическими обследованиями осуществляется средним медицинским персоналом учебных заведений (школ, ПТУ, техникумов), который готовит списки подлежащих обследованию в трех экземплярах (один остается в учебном заведении, два передаются во флюо-рокабинет, один из которых возвращается в учебное заведение с результатами обследования). Все подростки, не прошедшие флюорографию в период массовых осмотров, должны быть обследованы в индивидуальном порядке по направлению учебного заведения по месту жительства или учебы. Во флюоро-кабинетах должна быть сформирована отдельная картотека на подростков. Флюорографическим обследованиям подлежат: подростки-учащиеся школ в 15 лет (9 класс) и 17-18 лет (10 класс); подростки-учащиеся средних специальных учебных заведений (ПТУ, техникумов) и работающие подростки с 35 до 18 лет ежегодно, далее по схеме обследования взрослого населения (1 раз в 2 года); 3) подростки, прибывшие на учебу в средние специальные заведения из других регионов России и стран СНГ, при поступлении, если не представлена флюорограмма или прошло более 6 мес. после предшествующего обследования. Дообследование подростков, отобранных по результатам туберкулинодиагностики и флюорографии, у фтизиатра должно проходить в течение 10 дней со дня направления в противотуберкулезный диспансер. Если в течение этого времени подросток не явился на обследование, необходимо активное его привлечение вплоть до отстранения от занятий. Обследование считается законченным после представления заключения от фтизиатра. Контроль за полнотой дообследования осуществляется совместно медицинским персоналом учебных заведений и фтизиопеднатром данного района обслуживания (или подростковым фтизиопедиатром). жүктеу/скачать 13,68 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|