И. Н. Денисов Б. Л. Мовшович У. М. Мухиддинович общая врачебная π ракти ка внутренние болезни интернология практическое руководство



бет95/500
Дата01.06.2024
өлшемі13,68 Mb.
#203071
1   ...   91   92   93   94   95   96   97   98   ...   500
Экстренной госпитализации в отделения ин­тенсивной терапии подлежат больные с некупиро­ванным астматическим статусом.
Плановая госпитализация в пульмонологичес­кие отделения показана пациентам с тяжелым тече­нием бронхиальной астмы при впервые установлен­ном диагнозе. Это необходимо для исключения сис­темных васкулитов, диффузных болезней соедини­тельной ткани, альвеолитов и др., для подбора адек­ватной терапии, купирования тяжелого обострения с использованием плазмафереза, лазеротерапии и др.
Больные с установленным диагнозом бронхиаль­ной астмы тяжелого течения в периоде обострения, бронхиальной астмой средней тяжести в период обо­стрения при наличии фоновой патологии могут гос­питализироваться в общетерапевтические отделения при наличии социальных предпосылок (плохие ма­териальные и жилищные условия, отсутствие над­лежащего ухода, проблемы одиночества и др.).
Большинство больных бронхиальной астмой лег­кой и средней тяжести течения ведет общепрактику-ющий врач или участковый терапевт, используя при необходимости возможности дневных стационаров и стационаров на дому.
Плановая терапия
Информация для пациента и его семьи. Советы пациенту и его семье:

  • Пациент должен знать, что такое бронхиаль­
    ная астма. Большинству пациентов доступно такое
    определение: бронхиальная астма - это хроническое
    воспалительное заболевание дыхательных путей, ха­
    рактеризующееся периодически возникающим обра­
    тимым сужением мелких бронхов, повышенной чув­
    ствительностью бронхов к различным раздражите­
    лям. Если пациент получает неадекватное лечение,
    болезнь переходит в неуправляемую стадию, исхо­
    дом которой являются тяжелая дыхательная недоста­
    точность, легочно-сердечная недостаточность - ос­
    новные причины инвалидизации и преждевременной
    смерти.

  • Что происходит при приступе удушья у па­
    циентов с бронхиальной астмой. Три основных ком­
    понента: спазм мышечной оболочки мелких бронхов,
    отек слизистой оболочки, выработка большого ко­
    личества вязкой слизи.



  • Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   91   92   93   94   95   96   97   98   ...   500




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет