И ортопедия под редакцией к. А. Егиазаряна, И. В. Сиротина
жүктеу/скачать 34,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Травматология и ортопедия Под ред К А Егиазаряна, И В Сиротина,
- Бұл бет үшін навигация:
- Способ Мота
| Способ
Гиппократа — комбинированный: одновременно применя ют рычаг, вытяжение и толчок. Способ показан преимущественно при подмышечных вывихах (рис. 8. 4). Положение больного лежа на спине на кушетке или на столе. Хирург садится рядом с больным со стороны Рис. 8. 4. Внешний вид больного с вывихом плеча и устранение вывиха по Гиппократу Травматические вывихи 129 вывихнутого плеча и лицом к больному. Вправление производят дав лением пятки на головку плеча, поэтому врач предварительно снимает обувь. Хирург помещает пятку своей ноги, одноименной с вывихнутой рукой больного, в подмышечную впадину больного. Несколько отведя вывихнутое плечо кнаружи, хирург производит осторожное вытяжение руки больного по оси. Хирург должен все время своей пяткой ощущать головку плеча, в которую он должен опираться. Обычно головка плече вой кости легко смещается в суставную впадину лопатки. Способ Мота — также комбинированный: сначала вытяжение, потом толчок (рис. 8. 5). Больной лежит на столе или сидит на стуле. Один по мощник хирурга фиксирует лопатку простыней, свернутой в виде жгута и перекинутой в форме 8-образной петли через надплечье и подмышечную впадину. За концы петли помощник производит противотягу. Другой по мощник захватывает вывихнутую руку за локтевой сустав и предплечье и отводит руку до прямого угла в плечевом суставе, производя одновремен но вытяжение по оси плеча и вращательные движения. При отведении плеча выше горизонтальной линии нередко наступает вправление, что определяют по характерному щелчку. Если вправление в этот момент не произошло, хирург пальцами или кулаком надавливает на головку плеча при продолжающемся вытяжении плеча и его ротации и плечо вправля- жүктеу/скачать 34,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|