Информация: Сведения о преподавателях



бет65/74
Дата21.05.2022
өлшемі1,87 Mb.
#144265
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   74
Байланысты:
5faa2ef990ed9
tranzitornye sostoyaniya(1), 1. Что из перечисленного является наиболее вероятной причиной ас, 59f0b19b4a158 2
Оснащение симуляции:
1. Листок с заданием, критерии оценки шагов
2. Партограмма
3. фантом беременной женщины


Практический навык № 2 Активное ведение III периода родов
Код экзаменуемого ___________ Дата экзамена ______________________
Экзаменатор _______________________________________________________


Ситуационная задача: Вы – врач акушер родзала. У повторнородящей Г., 29 лет, произошли срочные роды, живым плодом женского пола, вес 3700,0; рост 52 см.
Задание: проведите активное ведение 3-периода родов.
Время демонстрации навыка: 10 минут.


ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРАКТИЧЕСКОГО НАВЫКА



Пошаговые действия
при выполнении навыка

Неудовлетворительно
(не выполнил)

Удовлетворительно
(выполнил не полно,)

Хорошо
(выполнил в полном объёме)

Общая оценка в баллах


Вымыть руки, вытереть одноразовым полотенцем и надеть одноразовые перчатки.
После прорезывания переднего плечика плода, в верхнюю треть бедра, в\м ввести 10 МЕ окситоцина (для сокращения матки после рождения ребенка).

0

4,5

9

10

Навык информирования и снятия эмоционального напряжения

0

0,5

1

2

Рождение плаценты с помощью контролируемых тракций за пуповину происходит не раньше, чем через 1 минуту после рождения ребенка. Наложить зажим на пуповину ближе к промежности.

0

4,5

9

10

Навык информирования и снятия эмоционального напряжения

0

0,5

1

3

Удерживая зажим с пуповиной в одной руке в слегка натянутом состоянии, расположить вторую руку непосредственно над лоном, чтобы стабилизировать матку - удерживать матку, отводя ее от лона во время контролируемого потягивания за пуповину (помогает избежать выворота матки).

0

4,5

9

10

Навык комментирования и информирования

0

0,5

1

4

Дождавшись сильного сокращения матки (обычно через 2-3 минуты) или удлинения пуповины осторожно, плавно проводить тракцию за пуповину на себя вниз, в течение 30-40 сек, оказывая постоянное контрдавление на матку.

0

4,5

9

10

Навык комментирования и информирования

0

0,5

1

5

Если послед не рождается в течении первой схватки, ослабить натяжение. Держать пуповину в натянутом состоянии и ждать очередного сокращения матки. Во время следующего сокращения матки повторяем контролируемое потягивание за пуповину, с одновременным контртракцией матки в противоположную сторону.

0

4,5

9

10

Навык комментирования и информирования

0

0,5

1

6

При рождении послед держим обеими руками, осторожно поворачивая его, до полного рождения плодных оболочек. Сразу после рождения последа провести бережный массаж матки через переднюю брюшную стенку, до сокращения матки.

0

4,5

9

10

Навык информирования и снятия эмоционального напряжения

0

0,5

1

7

Произвести осмотр последа: плаценту разложить на квадратном лотке, материнской поверхностью вверх. Внимательно осмотреть всю плаценту: одну дольку за другой, дольки должны плотно прилегать друг к другу. Осмотреть края плаценты.

0

4,5

9

10

Навык комментирования и информирования

0

0,5

1

8

Осмотр плодовой поверхности - поднять послед за пуповину, руками расправить и определить наличие всех оболочек и место ее разрыва.

0

4,5

9

10

Навык комментирования и информирования

0

0,5

1

9

Оценить общее состояние родильницы, пульс, АД.

  • Определить объем кровопотери:

  • Визуальный метод (ошибка 30%);

  • Гравиметрический метод (ошибка 15%);

  • Измерение мерной емкостью (мерная колба, лоток с нанесенной градуировкой).

0

4,5

9

10

Навык информирования, получения обратной связи о состоянии пациентки

0

0,5

1

10

Снять перчатки, выбросить в контейнер для утилизации. Вымыть руки и вытереть одноразовым полотенцем. Все полученные данные занести в историю родов, при необходимости написать направление на гистологическое исследование последа.

0

4,5

9

10

Навык резюмирования, прощание с пациенткой.

0

0,5

1

Итого в баллах:

0

50

100

100

Максимальный балл – 100 баллов.
Из них - 90 баллов (практический клинический навык) и
10 баллов (коммуникативные навыки).

Оснащение симуляции:



  1. муляж, послед с пуповиной

  2. жидкое мыло

  3. одноразовое полотенце и перчатки

  4. окситоцин 10 ЕД и шприц 2,0 гр, игла

  5. стерильные тампоны

  6. раствор антисептика

  7. зажим, пинцет

  8. марлевые салфетки

  9. квадратный лоток, лоток

  10. контейнер для утилизации



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   61   62   63   64   65   66   67   68   ...   74




©engime.org 2022
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет