Инфракрасное облучение



бет25/26
Дата20.05.2024
өлшемі77,18 Kb.
#202655
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26
Байланысты:
Документ Microsoft Word (16)

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯЗаболевания: все в острой стадии, туберкулез легких и других органов, тиреотоксикоз, малярия, коллагенозы, повышена чувствительность к УФ-излучению.
МЕТОДИКА И ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУРЫ. Солнечные ванны назначают в виде общих и местных. При общих ваннах облучают все тело человека, а при местных – отдельные участки: воротниковую, поясничную зоны, конечности, и т.п. Принимают солнечные ванны на топчане высотой 45-50 см. В жаркие летние дни, во избежание перегрева, ножной конец топчана располагается в сторону солнца, в прохладные месяцы – поперечно падению солнечных лучей. Голова пациента должна быть в тени, а на глаза необходимо надевать сонцезащитные очки.
ДОЗИРОВКА. Солнечные ванны проводят при различной температуре и влажности воздуха, скорости ветра и плотности солнечного излучения и дозируют термометрическими калориями с учетом радиационно-эквивалентно-эффективной температуры, который характеризует влияние климатических факторов на терморегуляцию организма. Комплексную оценку этих параметров осуществляют величиной радиационной эквивалентно-эффективной температуры (РЭЭТ). Солнечные ванны принимают при РЭЭТ 17-30°С. Курс лечения составляет 12-24 процедур. Повторный курс солнечных ванн проводят через 2-3 месяца.
Длительность процедуры можно определить по таблицами, построенными для различных широт и пор года. Используют время для данной географической долготы, летнее или зимнее (декретное время).
Курсовое применение солнечных ванн осуществляют в трех режимах: слабый – при РЭЭТ 17-26°С, умеренный – РЭЭТ 23-26°С, интенсивный – РЭЭТ 29°С. Как и все виды климатических процедур, солнечные ванны дозируют тремя режимами влияний в зависимости от степени раздражения кожи ультрафиолетовый частью солнечного спектра. При режиме I отпускают ванны в пределах 1 биодозы (5-20 кал по тепловым единицам), по режиму II – в пределах 2 биодоз (30 кал) и по режиму III – 3 биодоз (60 кал).
Принимать солнечные ванны рекомендуется утром (от 8 до 11 часов) через полчаса-час после завтрака при температуре воздуха не ниже 20°С. Половину облучения проводят в положении на спине, другую – на животе. После процедуры необходим отдых в тени в течение 10-15 минут, душ, обливания (32-22°С), обтирание или купание. Курс лечения начинают с 1-3 воздушных ванн по 10-15 минут, принимают ежедневно с перерывами в 1-2 дня через каждые 5-8 процедур. Всего на курс – 20-30 процедур.
Таблица 5.2
Длительность дозы интегральной солнечной радиации 5 кал/см2
в ясные дни на 45о северной широты, мин

Месяц

Число

Середнее солнечное время, час

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17



Длительность дозы, мин

Январь

21





9,5

8,1

8,7

12,7





Февраль

20




7,6

6,2

5,8

6,0

6,7

9,5




Март

22



6,7

5,4

4,9

4,7

4,8

5,1

6,3

10,2



Апрель

21


6,5

5,0

4,5

4,2

4,1

4,2

4,5

5,0

6,5



Май

21

8,1

5,7

4,6

4,2

4,0

4,0

4,0

4,2

4,7

5,8

8,7


Июнь

20

7,2

5,4

4,5

4,1

3,9

3,7

3,9

4,1

4,5

5,2

8,1


Июль

20

9,5

5,8

4,8

4,2

4,0

3,9

4,0

4,2

4,6

5,5

8,7


Август

19


6,7

5,0

4,5

4,2

4,1

4,2

4,4

5,0

6,5

12,7


Сентябрь

18


9,5

6,2

5,0

4,7

4,5

4,7

5,1

6,5

11,3



Октябрь

18



8,7

6,5

5,8

5,7

6,0

7,0

12,7




Ноябрь

17




10,2

7,6

7,6

8,7

12,7





Декабрь

17





12,7

11,3

12,7







Солнечные ванны дозируют в малых калориях или в биодозах (см. выше). Для Украины в июне, июле и в августе с 9 до 11 утра (при безоблачном небе) интенсивность солнечной радиации на 1 см2 поверхности тела в течение одной минуты составляет в среднем 1 калорию. Солнечная биодоза, т.е. минимальная длительность времени, необходимого для получения пороговой эритемы, составляет при этих условиях 30-32 минуты. Проводят такие ванны по схемам солнечных облучений (щадящая, умеренная и усиленная):
1) при щадящей схеме прибавляют по 4 минуты через каждые 3 облучения и доводят время до 30 процедур до 40 минут (40 кал, или 1,25 биодозы);
2) при умеренной схеме прибавляют 4 минуты через каждые 2 облучения и доводят время до 60 минут (60 кал, или 1,85 биодозы);
3) при ускоренной схеме прибавляют 4 минуты с каждым облучением, доводят до 120 минут (120 кал, или 2,5 биодозы).
Начальная доза составляет 5 кал/см2, который соответствует приблизительно 1 биодозе УФО. Необходимо отметить, что бесконтрольное избыточное солнечное облучение ведет к возникновению противоположного эффекта – угнетения иммунной реактивности, повышение восприимчивости больных к инфекционным заболеваниям, обострение существующего патологического процесса.
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ РЕЦЕПТ
Диагноз: Гипертоническая болезнь 1 стадии.
Rp: Солнечные ванны, слабый режим влияния с 200 до 800 кДж/м2 с увеличением на 200 кДж/м2 через каждые 2 суток при РЭЭТ не ниже 17-26оС.
ТАЛАССОТЕРАПИЯ  – лечебное применение морских купаний.
ФИЗИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА. В широком понимании талассотерапия содержит в себе использование природных физических факторов, связанных с пребыванием на побережье морей, рек, озер и других водоемов. Температура воды 21-24°С, воздух 22-24°С. Для проведения талассотерапии необходима акватория моря.
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ ФАКТОРА. При купании на организм одновременно действуют термические, механические и химические факторы морской воды.
Физико-химические эффекты. Для поддержания равновесия и преодоления сопротивления подвижных масс воды больной, который купается, выполняет интенсивные движения, повышающие его мышечный тонус. Растворенные в воде химические вещества (ионы кальция, магния, калия, хлора, бром, йода и др., фитонциды морских водорослей) во время купаний оседают на коже и диффундируют в сальные и потовые железы.
Физиологические эффекты: гидростатическое давление воды стимулирует кожный кровоток, а ионы морской воды, которые проникли в кожу, вызывают химическое раздражение ее нервных окончаний. Купания возбуждают центральную нервную систему и вегетативные подкорковые центры, активируют обмен веществ и меняют функции сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Активные формы тропных гормонов, которые выделяются при купании, катехоламинов, кортикостероидов повышают реактивность организма и резервы его адаптации. Красота моря и прибрежный ландшафт оказывают выраженное психоэмоциональное влияние на больного, вызывают позитивные эмоции. При морских купаниях происходят фазные изменения терморегуляции больного.
В первую фазу (нервно-рефлекторную или первичного охлаждения) вследствие внезапного охлаждения тела у больного возникает спазм сосудов кожи, и расширяются глубокие сосуды внутренних органов. Рефлекторное возбуждение преимущественно парасимпатической нервной системы приводит к брадикардии и брадипноэ, повышению кровяного давления.
Во вторую фазу (реактивную) за счет активации различных видов обмена в организме повышается удельный вес метаболической теплопродукции и наступает гиперемия кожи, учащается и углубляется дыхание, в 2-3 раза увеличивается степень утилизации кислорода и повышается интенсивность клеточного дыхания тканей.
Третья фаза (вторичного охлаждения) наступает при длительном пребывании в воде и характеризуется ознобом, дрожью, симпатическим пиломоторным рефлексом (“гусиная кожа"). Нарастающий парез сосудов кожи приводит к застойной венозной гиперемии (цианоз) и охлаждение тела, которое может привести к переохлаждению больного и обострению болезни. Поэтому при купаниях необходимо предупреждать развитие третьей фазы реакции терморегуляции больных.
У больных могут быть различные типы реакций на морские купания (физиологическая и патологическая). Физиологическая реакция характеризуется увеличением ЧСС на 6-15 уд/мин, повышением систолического АД на 5-15 мм рт. ст., снижением диастолического на 5-10 мм рт. ст., увеличением частоты дыхания на 4-8 за минуту. При патологической реакции наблюдается усталость, озноб, одышка, сердцебиение, аритмия, увеличение пульса более чем на 30-45 за минуту, повышение систолического АД на 40-50 мм рт. ст., а диастолического – на 10-20 мм рт. ст., частоты дыхания больше 15 за минуту и снижение жизненной емкости легких.
Лечебные эффекты: тонизирующий, адаптогенный, метаболический, трофический, актопротекторный, вазоактивный.
ПОКАЗАНИЯЗаболевания: хронические воспалительные вне обострения (бронхит, трахеит, пневмония, хронический гломерулонефрит, гастрит), стенокардия напряжения I-II ФК, гипертоническая болезнь I-II стадии, нейроциркуляторная дистония по гипертоническому и смешанному типам, последствия травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата (переломы костей, разрывы связок и сухожилий) и нервной системы (остеохондроз, радикулит).


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   26




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет