История болезни. Рутгайзер Виктория, ом 1 гр, курс Клинический диагноз
V. Настоящее состояние (status praesens)
жүктеу/скачать 24,23 Kb.
|
История болезни ( грипп) Виктория
- Бұл бет үшін навигация:
- Подкожно-жировая клетчатка
- Мышцы
- СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ О С М О Т Р Грудная клетка
| V. Настоящее состояние (status praesens)
ОБЩИЙ ОСМОТР Общее состояние – средней тяжести, сознание - ясное, положение - пассивное, телосложение - нормостеническое, рост - 166 см, масса тела - 58 кг, ИМТ – 21 . Температура тела - 37,5ОС, выражение лица - спокойное Кожные покровы бледного цвета. Пигментаций, депигментаций, экзантем, энантем, геморрагий нет. Трофических изменений кожи, видимых опухолей нет. Кожа сухая, тургор сохранен, оволосение по женскому типу. Изменений ногтевых пластинок нет. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, равномерно. Отеков нет. Лимфатические узлы: Пальпируются подчелюстные лимфоузлы справа и слева в виде эластичных, безболезненных, легко смещаемых, округлых образований, размером 1,0 х 1,0 см. Кожа над лимфоузлами не изменена. Затылочные, околоушные, над- и подключичные, подмышечные, локтевые, паховые лимфоузлы не пальпируются. Мышцы развиты удовлетворительно, тонус сохранен, болезненности и уплотнений при пальпации нет. Кости не деформированы, болезненности при поколачивании нет. Суставы не деформированы, дефигурации нет, объем активных и пассивных движений в пределах физиологической нормы. СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ О С М О Т Р Грудная клетка цилиндрической формы, нормостеническая, над- и подключичные ямки выполнены, лопатки находятся на одном уровне и плотно прилегают к грудной клетке, эпигастральный угол прямой, ширина межреберных промежутков умеренная. Грудная клетка симметричная, сколиоз. Дыхание грудного типа, отставания одной из половин грудной клетки при дыхании нет, вспомогательная мускулатура в дыхании не участвует. Число дыхательных движений – 20 в минуту в покое. Дыхание глубокое, ритмичное. П А Л Ь П А Ц И Я Грудная клетка безболезненна, эластична. Голосовое дрожание на симметричных участках проводится одинаково. П Е Р К У С С И Я жүктеу/скачать 24,23 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|