440
Ãëàâà 19
сроков голодания. При этом больной голодает до наступления ацидотического
криза (5–7 дней), затем следует восстановительный период, равный половине
разгрузочного, далее — вновь голодание до наступления криза и восстанови
тельный период, продолжительностью равный половине разгрузочного. Всего
проводится 3–4 ступени.
В нашей клинике используется полное голодание без ограничения приема
воды, и лишь в некоторых случаях — ступенчатое голодание.
Рассмотрим подробнее методику полного («влажного») голодания, кото
рая чаще всего применяется на практике. На догоспитальном этапе проводится
отбор больных с учетом показаний и противопоказаний, психологическая под
готовка. Необходимо согласовать с пациентом длительность периода голода
ния, ознакомить его с правилами поведения во время лечения. Все больные про
ходят предварительное обследование: клинический анализ крови, общий ана
лиз мочи, анализ кала на яйца гельминтов, реакцию Вассермана, анализ крови
на сахар и аланинаминотрансферазу (АлАТ), флюорографию органов груд
ной клетки, ЭКГ, женщин консультирует гинеколог. При необходимости назна
чают дополнительные методы обследования: посев мокроты на микобактерии
туберкулеза, посев кала на дизентерийную и тифопаратифозную группу, рек
тороманоскопию, гастродуоденоскопию и др. До госпитализации желательно
санировать очаги хронической инфекции.
Для проведения РДТ следует организовать отдельные палаты, располо
женные в удалении от столовой. Перед лечением назначают солевое слабитель
ное (40–60 г сульфата магния или карловарской соли), либо фортранс. Кишеч
ник должен быть полностью очищен, иначе у больных могут возникнуть голов
ная боль, слабость, диспепсические явления.
Весь лечебный процесс при РДТ складывается из двух периодов, в каждом
из которых выделяют 3 стадии.
Ïåðèîä âîçäåðæàíèÿ îò ïèùè
Достарыңызбен бөлісу: