Использование методов клеевой пломбировки: источника кровотечения выглядит привлекательно, но таит в себе ряд
серьезных неприятностей. Это в первую очередь относится к использованию синтетических клеевых композиций, в частности
цианакрилатов, которые полимеризуются настолько быстро и прочно, что нередко приводит к выходу из строя дорогостоящей
аппаратуры. Кроме того, инфильтрация цианкрилатов биологических тканей приводит к формированию выраженного
инфильтрата, что существенно затрудняет или осложняет выполнение оперативного вмешательства. Широкому распространению
биокомпозитных средств (в частности фибринового клея) в некоторой мере препятствует его высокая стоимость и опасения о
возможности передачи с препаратом вирусных и прионовых инфекций.
Комбинированное использование методов гемостаза : наиболее частым сочетанием при первичном эндоскопическом
вмешательстве является последовательное применение инъекционного метода и термических методов. Дополняя друг друга они
проявляют свои положительные стороны, одновременно нивелируя недостатки, присущие каждому из методов. В целом это дает
возможность осуществить более результативный, надежный и стойкий гемостаз.
В клинической практике эндоскопического отделения ГКБ №7 с учетом экстренного характера работы для эндоскопического
гемостаза применяются следующие методики:
- электрокоагуляция.
- инъекции адреналина (вазоконстрикция).
- применение склерозантов (хим. коагуляция + дегидратация).
Цель: Оценить результаты эндоскопических методов гемостаза при желудочно- кишечных кровотечений ГКБ №7 города Алматы.
Задачи: 1.
Анализ историй болезни больных с желудочно-кишечными кровотечениями.
2.
Изучение современного состояния эндоскопических методов гемостаза.
Оценить результаты эндоскопического гемостаза проведенного в хирургическом отделении.