«Жалпы дәрігерлік тәжірибе негізі» мамандығы бойынша 5 курс студенттерге
жүктеу/скачать 200,11 Kb.
|
5b0bb501a810d
СӨЖ Зулпыхар Айдана Педагогика, Атаусыз көрсетілім
| *Балалар аурулары*3*19*6*
#222 *!Қызға 2 жас. Тексеру кезінде: улану белгілері, ТЖ 54 минутына, алыстан естілетін шулы тыныс шығару, өкпеде - қорапты дыбыс, қатаң тыныс, көптеген құрғақ ысқырықты сырылдар. Осы ауру кезінде төмендегі көрсетілген бронхолитиктердің қайсысын қолданған дұрыс? *формотерол *сальбутамол *сальметорол *кленбутерол *орципреналин #223 *!Ұл бала 13 жаста,тексерілуден соң диагноз: НР-ассоцирленген созылмалы гастродуоденит, өршу сатысы. Ішек лямблиозы. Эрадикациялық терапияның ең тиімді қайсысы? *омепразол+амоксициллин *омепразол +амоксициллин+метронидазол *омепразол +амоксициллин+кларитромицин *висмут тұзы+амоксициллин+ метронидазол *омепразол +амоксициллин++кларитромицин+висмут тұзы #224 *!Ұл бала 9 жаста,функциональды диспепсиямен ауырады.Тамақтан соң төс астында ауырлық және толу сезіміне, аэрофагияға, жүрек айнуға, метеоризмге шағымданады. Қандай препараттар қолданылған жөн? *антацид (алмагель) *спазмолитик (ношп) *прокинетик (мотилиум) *Н2-блокатор (ранитидин) *ингибитор протонной помпы (омепразол) #225 *!Бір жастағы ұл бала. Ана баласымен аймақтық дәрігерге жоспарлық қарап тексерілу және профилактикалық екпе алу үшін емханаға қаралды. Қарап тексергенде: жағдайы қанағаттанарлық, психо-физикалық дамуы жасына сай, организм мүшелері патологиясыз. Қандай жұқпалы ауруларға қарсы вакциналау осы нәрестеге ЕҢ ықтимал? *қызамық, қызылша, паротит, сал, пневмония *полиомиелит, күл, сіреспе, гемофильді инфекция *полиомиелит, гемофильді инфекция, қызамық, қызылша *туберкулез, гепатит В, полиомиелит, гемофильді инфекция *гепатит В, полиомиелит, көкжөтел, күл, сіреспе, гемофильді инфекция, пневмония #226 *!Бір жарым жастағы қыз бала. Балаға екпенің профилактикалық күнтізбесіне сәйкес көкжөтелге, күлге, сіреспеге, гемофильді инфекцияға қарсы вакцина жүргізу жоспарланған. Анамнезінде: өткен аптада қыз бала жедел респираторлы-вирусты инфекциясының жеңіл түрімен ауырған. Қазір қарап тексерген кезде: баланың жағдайы қанағаттанарлық, мүшелері патологиясыз. Осы балаға қандай мерзімде вакциналау ЕҢ тиімді? *1 аптадан кейін *2 аптадан кейін *3 аптадан кейін *4 аптадан кейін *күнтізбеге сәйкес #227 *!Бір жас екі айлық қыз бала. Анамнезінде: бала 4 айлық жасынан бастап «Атопиялық дерматит» диагнозымен «Д» есепте тұрады, II денсаулық тобында бақыланады. Екі ай ішінде ремиссиясы байқалды. Балаға антигистаминді дәрілік заттарды қолдана отырып балаға полимеолит, пневмония, қызылша, қызамық, паротитке қарсы вакцинация жүргізу жоспарланды. Осы балаға антигистаминді терапияны қандай мерзімде қабылдағаны ЕҢ тиімді? *егуге дейін 1-2 күн және егуден кейін 1-2 күн *егуге дейін 1-2 күн және егуден кейін 3-5 күн *егуге дейін 3-4 күн және егуден кейін 5-7 күн *егуге дейін 4-5 күн және егуден кейін 4-6 күн *егуге дейін 2-3 күн және егуден кейін 5-7 күн #228 *!Жеті күндік қыз бала. Нәрестеге аймақтық дәрігердің бірінші патронажы. Анамнезінде: бала біріншілік жедел жүктіліктен Апгар шкаласы бойынша 9 балл көрсеткішпен НВs Ag + позитивті анадан туылған. Перзентханада гепатит В және туберкулезге қарсы вакцинация жүргізілген. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, негізгі шартсыз рефлекстер анықталады, мүшелері патологиясыз. Осы нәрестеге туылғаннан кейін қандай мерзімде В гепатитіне қарсы вакциналау ЕҢ тиімді? *өмірінің алғашқы 2 сағатында *өмірінің алғашқы 4 сағатында *өмірінің алғашқы 8 сағатында *өмірінің алғашқы 12 сағатында *өмірінің алғашқы 24 сағатында #229 *!Тоғыз жастағы қыз бала. Ата-анасы баланың бел аймағы және ішіндегі ауру сезіміне, зәр шығаруының жиіленуіне байланысты дәрігерге келді. Анамнезінде: бала I жүктіліктен, жүктіліктің бірінші жартысы токсикозбен өткен. Бала жиі ЖРВИ-мен ауырады. Ауруы осыдан 4 күн бұрын (суықтау фонында) іштегі ауру сезімі және 39°С гипертермиясымен басталған. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт, ісінулер жоқ. Пастернацкий симптомы екі жағынан да оң. УДЗ: екі бүйректің де эхотығыздығы жоғарылаған, сол бүйректің екі еселенуіне күмән. Осы ауруда зәр анализіндегі қандай өзгерістер ЕҢ ықтимал? *лейкоциттер – 8-10 к/а, эритроциттер – 2 к/а *лейкоциттер – 10-15 к/а, эритроциттер – 3 к/а *лейкоциттер – 20-30 к/а, эритроциттер – 4 к/а *лейкоциттер – түгел к/а, эритроциттер - 1 к/а *лейкоциттер – 4-6 к/а, эритроциттер – түгел к/а #230 *!Төрт жастағы ұл бала. Бала «Жедел гломерулонефрит» диагнозына қатысты стационарлык емнен кейінгі амбулаторлық емдеу курсын аяқтаған соң «Д» есепке алынған. Осы балаға диспансерлік бақылаудың бірінші жылында арнайы маман-дәрігерлерінің қандай қарау жиілігі ЕҢ тиімді? *нефролог – айына 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет *нефролог –3 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 2 рет *нефролог – 6 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет *нефролог – 9 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет *нефролог – 12 айда 1 рет; ЛОР, стоматолог, окулист – жылына 1 рет #231 *!Бес жастағы ұл бала. Бала «Жедел постстрептококтық гломерулонефрит» диагнозымен емдеудің 1-кезеңінен соң стационардан кортикостероидтардың сүйемелдеуші дозасымен шығарылған. Гормоналды терапияның ұзақтығын есепке ала отырып, қосымша антацидті зат тағайындалған. Осы балаға қандай антацидті препарат ЕҢ тиімді? *Тальцид *Викалин *Сукралфат *Алмагель А *Кальций карбонаты #232 *!Қыз бала 5 айлық,анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу, тәбетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жүктіліктен, ІІ жедел босанудан. Осы жүктілік түсік тастау қауіпімен өтті, жедел бронхопневмониямен, Бала 1 айдан жасанды тамақтанады. Обьективті: қыз бала мазасыз, активті. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3,7х1012/л, ТК 0,82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с. Балаға ЕҢ сәкес дипансерлік бақылау мерзімі? 1-2 ай 3-5 ай 6-12 ай 13-18 ай *19-24 ай #233 *!Қыз бала 5 айлық, анасының айтуы бойынша шағымдары бозару, әлсіреу,тәбетінің болмауы. Анамнезінен: ІІ жүктіліктен, ІІ жедел босанудан. Бала жасанды тамақтанады. Обьективті: бала мазасыз, активті. Тері жабындылары бозғылт, таза. Ішкі ағзаларды қарап-тексеру кезінде ешқандай өзгерістер жоқ. ЖҚА: гемоглобин 95 г/л, эритроцит 3,7х1012/л, ТК 0,82; MCV-70 fL, MCH-26 pg, MCHC-29%, анизоцитоз+, пойкилоцитоз+, гипохромия+, ретикулоциттер - 11 %, ЭТЖ – 6 мм/с. Науқасқа ЕҢ сәйкес мақсатты ем тағайындау? *100 мл көлемінде тұтас қан құю *0,3мл феррум лек күн ара парентеральді тағайындау *толыққанды және ұйымдастырылған емдәм тағайындау *10 мл/кг салмағына есебімен эритроцитарлық масса құю *тәуліктік дозасы 16 тамшы гемоферді пероральді тағайындау # 234 *!Бір жарым айдағы бала мен анасы емханаға жолықты. Анасы баланың мазасыздығы, тершеңдігі және қалтырауына шағымданады. Анамнезден: бала І жүктіліктен, І жедел босану. Ер бала қарашада дүниеге келді. Бала аралас қоректенуде. Тексеру барысында краниотабес анықталды, шүйде аймағының шашы түсіп қалған. Ішкі ағзаларда өзгерістер жоқ. Қанның биохимиялық анализі: жалпы фосфор – 1,6 ммоль/л, жалпы кальций – 2,7 ммоль/л, иондармен қанықтырылған кальций – 1,55 ммоль/л. Қай ең ықтимал клиникалық белгілер дәрігерге диагноз қоюға және бала ауруының ауырлығын анықтауға мүмкіндік береді? *іш қату, гипотония, шаш түсуі, омыртқа жотасының деформациясы , мазасыздық *тершеңдік, мазасыздық, селк ету, краниотабес, шаш түсуі *қимыл қызметінің кешеуілі, жүйке жүйесінің бұзылысы, шаш түсуі, мазасыздық, іш қату *кеуде қуысының және омыртқа жотасының деформациясы, мазасыздық, іш қату *аяқ-қол деформациясы, шаш түсуі, іш қату, гипотония, мазасыздық #235 *!Он үш жастағы қыз бала, ангинамен ауырғаннан кейін 2 аптадан соң «Жедел гломерулонефрит» анықталған. Осы балаға ауру симптомдарының қандай триадасы ЕҢ ықтимал? *поллакиурия, түнгі зәр ұстамау, кіші дәретте ауырсыну *түнгі зәр ұстамау, поллакиурия, ісіну *энурез, энкопрез, түнгі зәр ұстамау *полиурия, диспепсия, поллакиурия *ісіну, олигурия, гипертония # 236 *!Ұл бала 9 жаста, созылмалы холецистит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Демьянов бойынша тюбаж тағайындалды. Қандай препараттар қолданған жөн? *магний сулфаты, ксилит, сорбит *платифиллин, ксилит, аспартам жүктеу/скачать 200,11 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|