Жіктемесі Клиникалық жіктелуі: Целиакия жіктелуі, балалар гастроэнтерологтары XI съезінде қабылданған (Мәскеу, 2004) [2,16, 19]: Түрлері
Целиакия
- Бұл бет үшін навигация:
- Емдеу тактикасы Емдеу мақсаты
- Емдеу тәсілі Дәрі-дәрмексіз емдеу
| Экссудативті энтеропатия
|
|
Себебі лимфангиэктазия дамуымен жүретін лимфа тамырларының тума ақауы. Тұқымқуалау: анықталмаған. Ауру басталуы: өмірінің алғашқы кезеңдері. Клиникалық көріністері: гипопротеинемиялық ісіну, құсу, тәбеттің төмендеуі, бұлшықеттік гипотония, физикалық даму артта қалуы, дистрофиялық өзгерістер, остеопороз, жиі, сұйық нәжіс. Ауру созылмалы ағымда өтеді, баяу дамиды. Диагностикалық әдістері: Қанның биохимиялық талдауы: гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипогаммаглобулинемия, гипохолестеринемия, гипокальциемия; копрограмма: бейтарап майлардың, май қышқылдарының жоғарылауы; иммунограмма: Ig G, Ig A төмендеуі; жіңішке ішектің экскреторлы қызметін радиоизотопты зерттеу: нәжіс радиобелсенділігінің жоғарылауы және сарысулық альбуминді тамырішілік енгізгенде қанның радиоактивтілігінің тез төмендеуі; ЖІШҚ биоптатын гистологиялық зерттеу: лимфа тамырларының кеңеюі, тіндік қабынулық инфильтрациясы. Кеңейген лимфа тамырларда протоплазмасында май түйіршіктері бар липофактар болады. |
Емдеу тактикасы
Емдеу мақсаты
• метабоялық және электролитті бұзылыстарды түзету;
• мальабсорбция симптомдарын жою;
• асқынулардың профилактикасы .
Емдеу тәсілі
Дәрі-дәрмексіз емдеу:
• Ушығу кезеңінде физикалық жүктемені болдырмау;
• Элиминационды диета (аглютенді).
Ас мәзірінен келесі тағамдарды алып тастау:
• құрамында анық глютені бар: дәнді-дақыл, бидай, сұлы, жармадан жасалған тағамдар (нан, кондитерлік өнімдер т.б.);
• құрамында жасырын глютені бар: шұжық, сосискалар, ұсақталған ет, балық еттен жасалған жартылай дайын тағам, консервіленген жеміс-жидектер, кетчуп, кейбір балмұздақ түрлері, шоколад және т.б. тағамдар.
Негізгі аглютенді диета №5 (ащы, тұщы, қышқыл тағамдарды қабылдамау). Барлық тағамдар буда, қайнатылған болады. Ыстық тағам температурасы 50–60°С, салқын – 20 °С төмен емес. Күніне 5-6 рет тамақтану.
Ет, балық, құс еттерін, балық, күріш, жүгері, қарақұмық, бұршақтар, жұмыртқа, картоп, көкөніс, піскен және тәтті жеміс-жидектер, ашытылған сүт өнімдері, тұтас сүт тек дайын тамақта, бал, тосап, ащы емес шай, арнайы аглиадинді сияқты өнімдер ұсынылады.
Целиакиямен ауыратын науқастар үшін глютен мөлшері 1кг құрғақ асқа 20 мг-нан артық емес (<20 ppm).
жүктеу/скачать 64,91 Kb.
Достарыңызбен бөлісу:
