Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии



бет1/111
Дата18.12.2023
өлшемі358,05 Kb.
#197567
түріЗадача
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   111
Байланысты:
топточный невро (1)








«С.Ж. АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ» КЕАҚ


НАО «КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА»



Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии



ОСКЭ


Редакция: 1

Страница из




ЗАДАЧА №1
Больная после падения жалуется на боли и онемение в правой руке, особенно в верхней части руки, плече, не обращалась, не лечилась, последнее время появилась слабость в руке, не может поднять руку и плечо, не может отвести руку назад.
При объективном осмотре: на правой руке отмечается снижение глубокой и поверхностной чувствительности в зоне верхне-наружной части руки, плеча и плечевого пояса, слабость в ней до 3-х баллов, гипотрофия мышц плеча, отсутствует сгибательно-локтевой рефлекс справа.

Укажите тип расстройства чувствительности? Топический диагноз?


Периферический тип. Повреждение нервного сплетения(плечевое сплетение на уровне C5-C8 , Th 1)
Назовите синдром, выявленный у больного при осмотре? Компрессионно-Ишемическая нейропатия
Проведите методику исследования по ниже предложенной таблице.


Критерии

15 баллов

Практические манипуляции




Методика исследования температурной чувствительности

  1. Поздороваться, представиться.

  2. Получить информированное согласие на осмотр.

  3. Объяснить цель и ход исследования. Сейчас у Вас будет проведена проверка поверхностной чувствительности -температурной. С помощью прикладывания к коже на несколько секунд пробирок с теплой и холодной водой, Вы должны определить «холодное» и «горячее».

  4. Исследование проводится на симметричных участках тела и конечностей для выявления выпадения температурной чувствительности.

  5. Объяснить результаты исследования

Методика исследования болевой чувствительности

  1. Объяснить цель и ход исследования. С помощью специальной иглы у Вас будет проведено исследование на наличие болевой чувствительности.

  2. Ход исследования:

На симметричные участки кожи тела и конечностей больного наносят нечастые, короткие, не вызывая резкой боли, уколы булавкой или иглой острым и тупым концом, а больной определяет раздражение как "остро" или "тупо".

  1. В ходе исследования выявляют наличие или отсутствие гемианестезий

  2. Заключение




Методика исследования суставно-мышечного чувства



Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   111




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет