Кафедра нервных болезней с курсом нейрохирургии



бет30/111
Дата18.12.2023
өлшемі358,05 Kb.
#197567
түріЗадача
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   111
Байланысты:
топточный невро (1)

Заключение! Гипотонией называют снижение тонуса мышц, атонией — его отсутствие. Гипертония мышц — напряжение, ощущаемое исследующим при пассивных движениях.



Методика исследования патологических флексорных рефлексов

Проверьте флексорные патологические рефлексы - приводят к сгибанию 2,3,4,5 пальцев стопы.
Рефлекс Россолимо – короткий энергичный удар по кончикам пальцев больного пальцами исследующего.
Рефлекс Бехтерева 1 - постукиванием молоточка по тылу стопы больного на уровне 4 пальца.
Рефлекс Бехтерева 2 - постукивание молоточка по пятке.
Рефлекс Жуковского - удар молоточка по подошве под пальцами



Методика исследования мимической мускулатуры

Исследование функций лицевых нервов начинают с осмотра.
Определяют симметричность лица и иннервации мимических мышц в покое: ширину глазных щелей, выраженность лобных и носогубных складок, положение угла рта. Для проверки функций мимических мышц больному предлагают: а) поднять брови вверх (при этом обращают внимание на выраженность складок на лбу); б) нахмурить брови (брови смещаются к средней линии); в) плотно закрыть и зажмурить глаза; г) оскалить зубы (в норме углы рта симметричны); д) улыбнуться или надуть щеки; е) задуть огонь спички (при этом губы должны вытягиваться вперед).



Методика исследования брюшных рефлексов

вызываются штриховым раздражением кожи живота ниже реберной дуги, параллельно ей - верхний брюшной рефлекс, на уровне пупка – средний брюшной рефлекс, над паховой складкой нижний брюшной рефлекс. Ответной реакцией – сокращение мышц брюшного пресса.



Методика исследования менингеальных симптомов

Симптом Бехтерева - при постукивании молоточком по скуловой дуге появляется головная боль и болевая гримаса этой же половины тела.
Симптом Менделя - надавливание на переднюю стенку наружного слухового прохода вызывает боль и болезненную гримасу на половине лица, даже у больного в бессознательном состоянии.
Симптом ригидности затылочных мышц - врач одну руку подкладывает под затылок больного и пытается согнуть голову. При наличии ригидности - это не удается, так как мышцы затылка рефлекторно напрягаются, между подбородком и грудиной остается зазор в 1-3 поперечных пальца.
Симптом Кернига - врач сгибает ногу больного в тазобедренном и коленном суставах, затем пытается разогнуть ногу в коленном суставе. Этого не удается сделать при положительном симптоме.
Симптом Брудзинского - верхний – при попытки согнуть голову, у него сгибаются ноги. Средний - при надавливании на лобок у больного сгибаются ноги. Нижний – при проверке симптома Кернига с одной стороны, сгибается другая нога.



Итого








Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   111




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет