65
динамика изменений массы миокарда ЛЖ после прекращения физических
нагрузок.
В странах Европы и в США существуют различные протоколы для
профилактики ВСС у спортсменов, которые включают в себя данные сбора
жалоб, анамнез, в том числе семейный, физикальное обследование, а также в
некоторых странах - инструментальныеисследования, включая ЭКГ и/или Эхо-
КГ. В Италии введение такого протокола позволило снизить частоту ВСС у
спортсменов с 1980-х по 2000- е годы в 3,5-8 раз. В 2011 г. В России
опубликованы первые Национальные рекомендации по допуску спортсменов с
отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы к тренировочно-
соревновательному процессу. В них предлагается двухэтапный алгоритм
скрининга спортсмена с целью решения вопроса о допуске к занятиям спортом:
1) анализ данных анамнеза, осмотра и регистрация поверхностной ЭКГ в 12
отведениях; 2) углубленное медицинское обследование (при отягощенном
семейном анамнезе, симптомах, патологии при осмотре или изменениях на
ЭКГ, не связанных с тренировочным процессом).
Выводы. Статистические данные по частоте ВСС у спортсменов в нашей
стране пока отсутствуют, что осложняет создание эффективныхи оптимальных
по стоимости профилактических мер. Несмотря на то, что спорт априори
полезен, длительные энергичные упражнения могут быть связаны с
неблагоприятными изменениями проводимости и структурной перестройкой в
здоровом сердце. Необходима оптимизация знаний по проблеме ВСС у
спортсменов, организация скоординированной работы всех звеньев этой цепи,
от ученых до самих спортсменов.
Достарыңызбен бөлісу: