Кардиология(всего 6) уровень(17 тестов)

1
*!Студент обратился в поликлинику с жалобами на сухой, мучительный кашель, боли за грудиной. Аускультативно сухие, рассеянные хрипы. Самостоятельно принимал мукалтин на протяжении 5-ти дней без эффекта.

#2
*!Мужчина 48 лет жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой в течении длительного времени, повышение t тела до 37,8 0С, слабость, недомогание которые появились после переохлаждения. Объективно: цианоз носогубного треугольника. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание. Предварительный диагноз: Хронический бронхит, обострение.

#3
*!Женщина 40 лет жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой в течении длительного времени, повышение t тела до 37,5 0С, слабость, недомогание. Из анамнеза курит в течении 12 лет. Страдает аллергическим ринитом последние 5 лет. Объективно: бледность кожных покровов. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание с влажными хрипами, которые исчезают после откашливания. Выставлен диагноз: хронический бронхит, обострение

#4
*!Мужчина 45 лет жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой,повышение t тела до 37,8 0С, слабость, недомогание. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание с сухими хрипами.

#5
*!Мужчина 44 лет поставлен диагноз Хронический бронхит, обострение. Получает амбулаторное лечение антибиотики и мукалитики на протяжении 5-ти дней. Состояние ближе к удовлетворительному, t тела до 36,70С. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание с единичными сухими хрипами.

#6
*!Мужчина 45 лет жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой, повышение t тела до 37,8 0С, слабость, недомогание. Аускультативно выслушивается жесткое дыхание.

#7
*!Мужчина 32 лет. Обратился в приемное отделение с жалобами на приступ удушья, одышку. Из анамнеза: подобные приступы наблюдались и раньше, но купировались самостоятельно. Настоящий приступ развился внезапно во время ремонта квартиры. Курит 1 пачку в день. Объективно: кожные покровы влажные, умеренный цианоз губ. При аускультации легких дыхание ослаблено, сухие свистящие хрипы.

#8
*!Женщина 25 лет поступила в приемное отделение с жалобами на выраженную одышку с затруднением выдоха, доходящую до удушья, плохо купируемую приемом сальбутамола. Из анамнеза заболевания: считает себя больной около 2-х лет, когда стала отмечать появление одышки с затруднением выдоха во время прогулок, особенно весной. Обратилась в поликлинику и установлен диагноз: Бронхиальная астма.

#9
*!Мужчина 32 лет. Обратился в приемное отделение с жалобами на приступ удушья, одышку. Из анамнеза: подобные приступы наблюдались и раньше, но купировались самостоятельно. Настоящий приступ развился внезапно во время ремонта квартиры. Курит 1 пачку в день. Объективно: кожные покровы влажные, умеренный цианоз губ. При аускультации легких дыхание ослаблено, сухие свистящие хрипы.

#10
*!Мужчине 45 лет выставлен диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких, средней степени тяжести.

#11
*!Мужчина 40 лет, курит 1 пачку в день. Жалобы на кашель со слизистой мокротой по утрам. При проведении спирометрии: ОФВ1-80%, индекс Тиффно-69%. Выставлен диагноз: ХОБЛ, легкой степени тяжести.

#12
*!Мужчине 45 лет, курит в течение 6 лет по 0.5 пачки в день. Индекс кyрильщика #2*! Выставлен диагноз: Хроническая обструктивная болезнь легких, легкой степени тяжести, ремиссия.

#13
*!Мужчина 40 лет, курит 1 пачку в день, в течение 10 лет. Жалобы на кашель со слизистой мокротой по утрам. При проведении спирометрии: ОФВ1-80%, индекс Тиффно-69%. Выставлен диагноз: ХОБЛ, легкой степени тяжести.

#14
*!Женщина 55 лет, работает поваром. Жалобы на кашель со слизистой мокротой по утрам, одышку при физической нагрузке. Показатели спирометрии: ОФВ1-65 %, индекс Тиффно-60%. Выставлен диагноз: ХОБЛ, средней степени тяжести.

#15
*!Мужчина 55 лет. Состоит на «Д» учете с диагнозом: ХОБЛ более 12 лет. В последнее время периодически беспокоят одышка при умеренной физической нагрузке, сердцебиение и отечность на нижних конечностях. При осмотре: положительный симптом «барабанных палочек» и «часовых стекол», бочкообразная грудная клетка. Какое изменение можно ожидать на ЭКГ?

#16
*!На прием к пульмонологу обратился пациент К., 58 лет, с жалобами на одышку при малейшей физической нагрузке, кашель с выделением мокроты в незначительном количестве. Курит 50 лет по 1 пачке в сутки (ИКЧ 50). ЧДД - 24 в минуту. Sat 86%. Обострения за год до 3 раз, во время которых проходит стационарное лечение. Спирография – ФЖЕЛ 63%, ЖЕЛ 67%, ОФВ128%, ОФВ1/ФЖЕЛ 68,9%.

#17
*! Мужчине 35 лет состоит на учете диагнозом: бронхиальной астма. Со слов больного последнее 2х недель стал беспокоит приступы удушья 2-3 раза в сутки, которое требует пользоваться сальбутамол 3-4 раза в день. Показатели пикфлоуметрии: ПСВ < 60% нормы, разброс показателей ПСВ >30%.

#18
*!У женщины 34 лет после домашней уборки внезапно появились удушье, приступобразной сухой кашель, свистящее дыхание. В анамнезе у пациентки отмечена аллергия на мед, травы, пыль. В общем анализе мокроты – эозинофилов 7%, на иммунограмме повышен уровень IgE. Данные спирографии: ЖЕЛ – 85%, ОФВ1 - 50%, индекс Тиффно – 65%.

#19
*!В приемное отделение доставлена пациентка 27 лет: в течение 6 часов нарастает затруднение дыхание, сальбутамол – 10 ингаляций без эффекта. В анамнезе- бронхиальная астма. Объективно: состояние ортопноэ, выраженный цианоз и дистанционные хрипы. При аускультации в легких-на фоне жесткого дыхания, выслушиваются жужжащие хрипы. ЧДД - 30 в мин, ЧСС – 120 в мин.

#20
*!На приеме больная 26 лет с жалобами на сухой кашель, чувство нехватки воздуха 1-2 раза в неделю, ночные приступы до 1-2 раза в месяц. При проведении спирографии выявлено ОФВ1- 68%, после ингаляции сальбутамола ОФВ1 увеличилось на 20%. Выберите НАИБОЛЕЕ эффективные препараты для лечения?

#21
*!Женщина 32 лет, поступил экстренно жалобами на удушье и чувство нехватки воздуха. В анамнезе страдает бронхиальная астма с детства. Данное ухудшение состояние в течение 2 х дней, после уборки помещении. Дома применяла инг. сальбутамол до 8-10 раз, без эффекта. Аускультативно- в легких ослабленное дыхание и единичные сухие хрипы, в нижний отделах не выслышивается. ЧСС 144 уд.мин. Пульсоксиметрия 88%. Выберите НАИБОЛЕЕ эффективные препараты с целью купирования приступы удушье?

#22
*!На приеме у пульмонолога, пациентка 26 лет с жалобами на сухой кашель, чувство нехватки воздуха 1-2 раза в неделю, ночные приступы до 1-2 раза в месяц. При проведении спирографии выявлено ОФВ1- 68%, после ингаляции сальбутамола ОФВ1 увеличилось на 20%.

#23
*!Пациент 66 лет, жалобы на удушье и одышку с затрудненным выдохом, кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой. При осмотре: положительные симптомы «барабанных палочек» и «часовых стекол» и бочкообразная грудная клетка. При перкуссии определяется легочный звук с коробочным оттенком, аускультативно – ослабленное везикулярное дыхание, удлинение выдоха. mMRC-#4*!Спирография- ОФВ1\ЖЕЛ-52%; ОФВ1-33%, ФЖЕЛ- 52%; Пульсоксиметрия SpO2-80%.

#24
*!Женщина 32 лет, в течение 3 лет страдает от периодически возникающих приступов удушья, дневные эпизоды наблюдаются до 2-3 раз в день, ночные – 1-2 раз в неделю, во время приступов пользуется сальбутамол (до 5 раз в сутки). Утром беспокоит сухой приступообразной кашель и удушье. Пациентка резко реагирует на резкие изменения температуры, запахи, дым.

#25
*!Мужчину 49 лет беспокоит выраженная экспираторная одышка, приступообразный кашель со скудной мокротой. Курит в течение 20 лет. При осмотре: бочкообразная грудная клетка, перкуторно - коробочный звук, аускультативно–ослабленное везикулярное дыхание, укороченный выдох, редкие сухие хрипы.

#26
*!У мужчины 49 лет жалобы на одышку, появляющуюся при физической нагрузке, приступообразный кашель со скудной мокротой. Курил около 20 лет. Объективно: кожа сухая, умеренный «серый» цианоз, ногти изменены по типу «часовых стекол», грудная клетка эмфизематозно вздута. R – грамма: понижение прозрачности легких, обеднение легочного рисунка. ОФВ1= 65%.

#27
*!На приеме у врача мужчина 60 лет с диагнозом: ХОБЛ, класс В, GOLD- II в стадии ремиссии. Препарат какой группы НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить?

#28
*!Какие из приведенных данных анамнеза могут быть использованы врачом для постановки диагноза ХОБЛ мужчине 48 лет, предъявляющему жалобы на одышку смешанного характера и периодический кашель с отделением вязкой гнойной мокроты, больше в утренние часы?

#29
*!У мужчины 55 лет с жалобами на экспираторную одышку, появляющуюся при малейшей физической нагрузке, кашель со скудной мокротой. Курил в течение 15 лет. В легких – ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы.

#30
*!Мужчину 23 лет беспокоит одышка и сухой кашель. При осмотре: ЧДД-25 в мин, резистентность грудной клетки, акроцианоз ногтевых пластинок, сухие свистящие хрипы в легких. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен для выявления бронхиальной обструкции?

#31
*!Для какого синдрома характерен следующий симптомокомплекс: экспиратор¬ная одышка, сухие свистящие хрипы на фоне жесткого дыхания, снижение по¬казателей - ОФВ, индекса Тиффно.