увеличены до
размеров боба, плотные, умеренно болезненные при
пальпации, умеренная отечность кожи в этой области,
умеренная
гиперемия, контуры лимфатических узлов отчетливые. Печень +2 см,
пальпируется край селезенки. Интоксикация умеренная.
Из эпидемиологического анамнеза: за неделю до заболевания собирала в
лесу малину, отмечала множественные ссадины на нижних и верхних
конечностях.
Задание:
1. Ваш диагноз и его обоснование.
2. Какие изменения со стороны периферической
крови характерны для
данного заболевания?
3. Назначьте этиотропную терапию
4. Назовите препарат специфической профилактики заболевания.
5. Назовите возбудителя заболевания.
Ситуационная задача № 2
Больной Ч., 61 года, обратился в поликлинику на 7-й день болезни с
жалобами на
повышение температуры тела, слабость, недомогание, боли в
правой подмышечной области. Заболевание началось
внезапно с появления
озноба, ломоты в теле, повышения температуры тела до 39°С. Через 2 дня
в правой подмышечной области появились небольшие боли и увеличился
лимфоузел. Лечился самостоятельно жаропонижающими средствами. Был
заподозрен гнойный лимфаденит правой подмышечной области. При
осмотре на 7-й день болезни: температура тела 38,1°С, небольшая
одутловатость и гиперемия кожи лица.
Зев обычной окраски, чистый. В
лёгких дыхание везикулярное, хрипов не слышно. Пульс 72 уд/мин., АД
120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень на 1 см
ниже
рёберной дуги. В правой подмышечной области пальпируется
увеличенный до 3х4 см лимфатический узел, границы его чёткие,
слегка
болезненный, кожа над ним не изменена. Эпиданамнез: за 4 дня до
заболевания больного в правое плечо укусила муха. Имели место
множественные укусы комаров.
Достарыңызбен бөлісу: