Клиническая интерпретация: при полной АВ блокаде отсутствует связь между зубцами Р (здесь их частота – 70/мин) и комплексами QRS. На фоне полной АВ блокады возник замещающий желудочковый ритм с широкими комплексами QRS и зубцами Т аномальной формы. Дальнейшая интерпретация ЭКГ невозможна.
Заключение: Полная АВ блокада (АВ блокада III степени)
Что делать:учитывая, что в данном случае нет характерных для ИМ анамнестических и клинических данных, у пациентки почти несомненно имеется хроническая блокада: её падение может быть связано с приступом Морганьи-Адамса-Стокса, а может быть и нет. Она нуждается в постоянной кардиостимуляции. Если нет возможности немедленно имплантировать постоянный кардиостимулятор, следует до операции выполнять временную кардиостимуляцию.
