Показания:
· кровотечение из половых путей после 20 недели беременности при наличии ПП.
Показания для экстренной госпитализации согласно протоколу МЗ РК кровотечение из половых путей после 20 недель беременности. в медицинские организации третьего уровня регионализации перинатальной помощи Клиникалық есеп №11
Клиникалық мәліметтер: науқас М.15 жас 6 айда, СК-ға жыныс жолдарынан қатты қан кету, әлсіздік, бас айналу, жүрек айну туралы шағымдармен жүгінді.Анамнезден: созылмалы тонзиллит туралы есепте тұр. Тұқым қуалаушылық аурулары жоқ. 15 жастан бастап менструация, тұрақты емес, орташа, ауыртпалықсыз. Ол 8 күн бұрын ауырып қалдым, 2 айлық үзілістен кейін орташа қан кету пайда болды. Келесі күндері қан кету қарқындылығы артып, әлсіздік пен бас айналу пайда болды.Объективті: орташа ауырлықтағы жалпы жағдайы, пульсі-минутына 100, қан қысымы-95/50 мм рт.ст. тері және шырышты қабаттары бозғылт. Ішкі органдар тарапынан патология анықталған жоқ.Арнайы зерттеу: сыртқы жыныс мүшелері дұрыс дамыған, әйел типінде, гимен бұзылмаған. Ректалды зерттеу-жатырдың денесі үлкеймеген, тығыз, мобильді, ауыртпалықсыз. Қосымшалар екі жағынан да анықталмайды.
Зертханалық зерттеулер:
Қан талдауы-Нв -85 г/л, Эр. — 2,8 х 1012.
Провести интерпретацию анализов
Эритроцитопения, гипогемоглобинемия – Орташа ауырлықта анемия
I. жеңіл (HB 90-120 г / л)
II. Орташа (Hb 70-89 г / л)
III. Ауыр (HB 70 г/л төмен)
Оценить возможные причины нарушения менструальной функции
дене салмағының төмендігі, стресс (физикалық, психологиялық), гипофиз ісігі, қалқанша безінің қызметі патологиясы; менархамен етеккір циклінің бұзылуы (кәмелетке толмаған қан кету) аналық без дисфункциясының белгісі
Поставьте предварительный диагноз
Жатырда аномальды қан кету, орташа ауыр дәрежеде анемия.
С какими заболеваниями надо дифференцировать?
