1. У больного Герпетиформный дерматит Дюринга (полиморфизм
высыпаний,
сгруппированность элементов сыпи, отрицательный
симптом Никольского, отсутствие
аканалитических клеток в мазках-отпечатках со
дна пузырей, зуд, хорошее общее
состояние).
2.
Больному
следует
назначить
диуцифон
по
0,1-0,2
г
в
день
пятидневными
циклами
с
однодневным
перерывом.
Кроме
того-
аскорбиновую кислоту, рутин, витамина группы В, антигистаминные препараты. При
неэффективности
препаратов
сульфонового
ряда
возможно
назначение
кортикостероидов.
3. Больному Герпетиформным дерматитом Дюринга показана безглютеновая диета
с исключением из пищи пшеницы, риса, овса, ржи, ячменя,
проса и других злаков,
ограничивается поваренная соль,
исключаются продукты, содержащие йод (морская
рыба, морская капуста и др.).
4. Прогноз при герпетиформном дерматозе Дюринга у большинства больных
благоприятный, у детей имеется выраженная тенденция к излечению в юношеском
возрасте.
5. Герпетиформный дерматит Дюринга может развиться в
любом возрасте, в том
числе и в детском (описан случай заболевания в
6
-месячном возрасте).
Задача № 2.
Больная Б., 50 лет, обратилась к врачу с жалобами на наличие высыпаний на коже
лица, туловища и конечностей, сильного зуда в очагах поражения..
При осмотре:
на коже щек, лба, предплечий, паховых и
подмышечных складок на
резко гиперемированном фоне имеется множество пузырьков размером от просяного
зерна до горошины, располагающихся сгруппированно.
Вопросы:
1. Предполагаемый диагноз?
2. Какие специальные дерматологические исследования необходимо провести для
подтверждения диагноза?
3. Какие лабораторные исследования необходимы для подтверждения диагноза?
4. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать?
5. Назначьте лечение.
Достарыңызбен бөлісу: