Код и наименование специальности



Pdf көрінісі
бет46/115
Дата10.07.2023
өлшемі1,85 Mb.
#179386
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   115
Байланысты:
FOS Praktika

Задача № 2.
Больная Б., 80 лет, пенсионерка, обратилась в РКВД, с жалобами на появление 
участков уплотнения по всему кожному покрову, жжение, зуд, затруднения при 
движениях в плечевых, локтевых, голеностопных суставах. 
2
года назад после травмы


стало беспокоить чувство стягивания кожи, покалывания, преимущественно на боковых 
поверхностях туловища в поясничной области. Появились участки уплотнения на коже 
плеч, предплечий, груди, живота, бедер, голеней, ограничение объема движений в 
суствах.
Больная росла и развивалась нормально. Страдала частыми ангинами, перенесла 
воспаление легких, брюшной тиф. В настоящее время выявлена хроническая 
ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, артериальная гипертензия (II 
стадия), сахарный диабет (легкая степень). Замужем с 19 лет, 7 беременностей, 3 родов, 
4 медицинских аборта. Менопауза с 55 лет. Общее состояние удовлетворительное. Рост 
150 см., масса тела 
68
кг. Периферические лимфатические узлы не увеличены, видимые 
слизистые бледно-розового цвета. Ограничен объем движений в плечевых, локтевых 
иголеностопных суставах. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца 
ритмичные, приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не 
увеличена. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Кожные покровы 
бледные. Подкожная жировая клетчатка выражена умеренно. Кожа туловища, 
конечностей 
диффузно 
уплотнена, 
отмечаются 
множественные 
спаянные 
с 
подлежащими тканями уплотненные участки. В области плечевого пояса имеется 
атрофия кожи, мышц. Пальпация очагов поражения безболезненная. На участках 
уплотнения на плечах, груди, животе имеются полосы депигментации. Поражения 
внутренних органов не выявлено. ОАК и ОАМ, биохомия крови без отклонений от 
нормы.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Лечение?
3. Прогноз?


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   115




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет