Флегмона – борпылдақ дәнекер ұлпаның жайылып қабынуы. Өзінің дамуында бірнеше сатыдан өтеді. Студенттер осы сатыларын ауру малды зерттеп, клиникалық белгілерін анықтап, флегмонаға әр сатысына сәйкес ем қолданады.
Бірінші сатысы немесе сары-сулы сатысы. Клиникалық белгілері:
жұмсақ жайылған домбығу, жергілікті қызуы, ауырсынуы болады.
Емі. Әр түрлі жолдармен қыздыру, тітіркендіргіш май дәрілерін /скипидар, ихтиол/, новокаин-антибиотикалық тежеулер қолдану.
Екінші сатысы немесе торшаның шоғырлануы және торшадан кедергі құрылуы. Белгісі – домбығуы тығыз, ауырсынуы қатты, қызуы жоғары болады. Малдың күйі тұжырыңқы, жем-шөпке тәбеті төмен, дене қызуы көтеріледі.
Емі. Ұлпалардың кернеуін бәсеңдету ретінде флегмонаның бетін жансыздандырып екі-үш жерден ұзындығы 2-3 см дейін терінің шелі немесе шандырды қоса тіледі. Тілінген жерді ас тұзының 5-10% ерітіндісіне суланған дәкемен таңады. Қосымша басқа антисептикалық ерітінділерін де қолданады.
Үшінші сатысы немесе өліеттенудің өршеленуі және абсцесстелген сатысы. Белгісі – қатайған /ағаш тәрізді/ домбығу, кей жерлерде ошақталған жұмсару /абсцесстену/. Малдың жалпы жағдайы нашарлайды, дене қызуы өте жоғары болады.
Емі. Флегмонаның бетін өңдеп, жансыздандырып абсцесс пайда болған жерді жарып, іріңін шығарып, өліеттерін сылып емдейді. Қуысын 400 дейін жылытылған 3% сутегі асқын тотығы, фурациллин 1:5000, 10-5% кальций хлорид ерітіндісіне дайындалған 5% калий перманганат, 0,2% хлоргексидин ерітінділерімен жуып шаяды.
Флегмонаның қуысын /асқазан сөлімен/ ірің, өліеттен тазарту үшін кәріз /дренаж/ қолданады. Кәрізді асқазан сөлімен немесе 0,5 новокаин ерітіндісіне дайындалған 2-5% трипсин және химотрипсин ерітінділерін пайдаланып жасайды.
Осындай жергілікті емдермен бірге жалпы антисептикалық әрекеттер жасалынады, төменгі көрсетілген дәрілерді қолданады – антибиотиктер, Кадыков, Оливков сұйықтары, 20% глюкоза, реополиглюкин, гемодез.
Бақылау сұрақтары:
Абсцесстің негізгі клиникалық белгілері және емі қандай?
Флегмонаның қанша сатысын білесіз, оларға сипаттама беріңдер?
Жергілікті ем тәсілдері қандай?
Флегмонаның жалпы емі?
№ 3 зертханалық сабақ
Достарыңызбен бөлісу: |