Кровозаменители

1. 
   При ожоге щелочью образуется колликвационный некроз, при ожоге кислотой – коагуляционный некроз.
   
2. 
   Глубина поражения зависит от концентрации реагента и длительности их соприкосновения с тканями.
   
3. 
   Площадь поражения составляет 4% от общей поверхности тела (правило «ладони»)
   
4. 
   Для уменьшения концентрации и сроков удаления химического вещества с кожи необходимо было промывать обе кисти струей воды в течение 5-10 минут, затем обработать поверхность кожи нейтрализующими растворами. В данном случае 1-2% раствором уксусной, борной или лимонной кислоты. Наложить асептическую повязку и дать анальгетики.
   
5. 
   В больнице местно необходимо наложить повязки с мазью на гидрофильной основе, в последующем некрэктомия с аутодермопластикой.
   

Больной М., 2 6 лет, находится в клинике с обширными ожогами тела. Несмотря на проводимую активную антибактериальную, инфузионную терапию, направленную на коррекцию гомеостаза и парентерального питания, появилась лихорадка выше 38,5-39⁰, тахикардия более 110 уд. в мин., одышка, озноб, увеличение селезенки, токсический нефрит, метастатические гнойные очаги в печени и легких.

1. 
   О чем свидетельствует вышеизложенная симптоматика?
   
2. 
   Назовите наиболее вероятную причину возникновения вышеизложенной клинической картины.
   
3. 
   Какой метод исследования позволит уточнить диагноз?
   
4. 
   Особенности дальнейшей врачебной тактики ведения этого пациента.
   
5. 
   Что бы Вы рекомендовали для лечения этого пациента?
   

1. 
   У больного с обширными ожогами тела развилась септико-пиемическая форма хирургического сепсиса.
   
2. 
   Вторичное инфицирование ожоговой раны.
   
3. 
   Ценным методом в распознавании сепсиса является регулярное бактериологическое исследование крови.
   
4. 
   Помимо лечения ожоговой раны необходимо активно выявлять и санировать вторичные гнойные очаги.
   
5. 
   Экстракорпоральные методы дезинтоксикации.