Эталоны ответов: 1. Ожог голеней 1 степени, ожог стоп 2 степени.
2. 1 степень – гиперемия кожи, 2 степень – присоединение пузырей с серозным содержимым, 3 А степень – разрушение поверхностных слоев кожи до сосочкового, 3 Б степень – разрушение кожи вместе с сосочковым слоем, 4 степень – разрушение и обугливание тканей до костей.
3. Нет.
4. Отслоенным некротизированным эпидермисом.
5. Лечение консервативное: повязки с антисептиками, антибактериальная терапия, обезболивание. Прогноз благоприятный, после отхождения отслоенного эпидермиса пузырей происходит его восстановление.
Задача 7.
В травмпункт обратилась молодая женщина. Накануне вечером получила ожог кисти кипятком. При осмотре - на тыле левой кисти пузыри, заполненные серозной желтоватой жидкостью, кожа вокруг пузырей гиперемироваиа.
Вопросы.
1. Ваш диагноз?
2. Классификация и характеристика данной патологии?
Укажите площадь поражения?
Лечебная тактика?
Какие виды кожной пластики вы планируете провести больной?
Эталоны ответов.
Ожо г ки п ятк ом 11 степе ни тыла ки сти.
I степень - боль, гиперемия кожи,
II степень - боль, гиперемия, образование пузырей с серозным экссудатом.
Ша степень - боль, гиперемия, образование больших пузырей с желеобразным содержимым желтого цвета.
Шб степень - пузыри с геморрагическим содержимым.
IV степень - толстый струп тсмиоОкоричневого или черного цвета.
Площадь поражения, согласно правилу «ладони», составляет около 1% поверхности тела.
Обработка поверхности жидким антисептиком, пузыри не вскрывают, наложение мазей на жировой основе с антисептиками или антибиотиками.
II степень ожога относится к поверхностным ожогам, эпителизация при этом самостоятельная и пластики не требует.
