Л е к ц и я №7 Очаговый, инфильтративный туберкулез. Казеозная пневмония. Туберкуломы



бет5/7
Дата04.02.2022
өлшемі6,11 Mb.
#130714
түріЛекция
1   2   3   4   5   6   7
Байланысты:
11 сынып технология, 11 сынып технология, 11 сынып технология, Бөкейханов Ә., презентация, Практ №12

КАЗЕОЗНАЯ ПНЕВМОНИЯ


Казеозная пневмония
вторичная форма туберкулеза, для которой характерно:
  • наличие туберкулезной пневмонии с преобладанием экссудативного и альтеративного специфического воспаления с выраженной казеификацией в легких,
  • Острого прогрессирующего течения
  • с ранним распадом легочной ткани
  • и формированием пневмониогенных каверн

Казеозная пневмония –самая тяжёлая, остро прогрессирующая форма туберкулёза. Чаще она встречается у лиц с ослабленным иммунитетом, с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями, у асоциальных лиц (БОМЖ, алкоголики) с недостаточным питанием.
В последние годы частота казеозной пневмонии увеличилась. Летальность достигает 70 %.
Клинически казеозная пневмония развивается как острое инфекционное заболевание или под «маской» крупозной пневмонии с выраженной интоксикацией: изнуряющая лихорадка гектического типа, профузные ночные поты, слабость, прогрессирующее похудание.
Локальные жалобы также выражены: кашель с мокротой, часто кровохарканье, одышка, боли в грудной клетке.
Физикально отмечается зона обширного укорочения перкуторного звука, бронхиальное дыхание с разнокалиберными влажными хрипами.
В анализах крови признаки воспаления, лимфопения, моноцитоз, может быть анемия.
В мокроте большое количество МБТ.
Реакция Манту слабо положительная или отрицательная как проявление анергии.
Комплексное цитохимическое, иммунологическое иcследование лимфоцитов и макрофагов у больных казеозной пневмонией позволило установить, что для этих клеток на фоне бурного размножения МБТ, характерны структурные нарушения генетического аппарата
Одновременно циркулирующие в крови фрагменты микобактериальной ДНК в ряде случае интегрируются с ДНК патологически измененных иммунокомпетентных клеток, способствуя появлению функционально неполноценных мутантных клеток, что в конечном итоге морфологически проявляется дистрофией и цитолизом


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет