артериальная гипертония (АГ), которая диагностируется
у 7–29% беременных в Российской Федера-
ции и встречается примерно у 15% женщин
в западных странах [1, 2]. Артериальная
гипертония является фактором риска раз-
вития осложнений как со стороны матери,
так и со стороны плода и новорожденного
и остается ведущей причиной материнской,
фетальной и неонатальной смертности.
Еще в конце прошлого столетия (1989 г.)
известный акушер-гинеколог Ф. Ариас от-
метил, что при наличии АГ преждевремен-
ные роды наблюдаются у 15,3% женщин,
внутриутробная задержка развития плода –
у 16,6%, угрожающее состояние плода – у
25,8%, высокая мертворождаемость – у
3,8%. Двадцать лет спустя (2010 г.) при ана-
лизе 15 945 родов, среди которых у 888 жен-
щин (5,5%) была АГ, у последних также
достоверно чаще наблюдались преждевре-
менные роды, отслойка нормально распо-
ложенной плаценты, увеличение числа слу-
чаев кесарева сечения, низкая оценка ново-
рожденного по шкале Апгар (<7 баллов),
масса новорожденного
≤
2500 г, необходи-
мость интенсивной терапии новорожден-
ных, незрелость и недоношенность плода,
родовая травма, неонатальная смертность
[3]. У женщин с АГ прогноз ухудшается не
только вследствие ее наличия, но и за счет
присоединения следующих факторов: воз-
раст матери
≥
30 лет, низкий уровень обра-
зования, количество детей
≥
3, увеличение
массы тела
≥
16 кг во время беременности,
дислипидемия, нарушение толерантности
к глюкозе или сахарный диабет, избыточ-
ная масса тела и ожирение, отягощенный
семейный анамнез по сердечно-сосуди-
стым заболеваниям и наличие у матери
преэклампсии, антифосфолипидный синд-
ром [4]. По нашим данным, к этим небла-
гоприятным факторам можно добавить не-
адекватную антигипертензивную терапию в
Контактная информация: Стрюк Раиса Ивановна,
rstryuk@list.ru
